Jak vypadá ženská děloha zvenčí?

KAŽDÁ ŽENA BY MĚLA MÍT PŘEDSTAVU O STRUKTUŘE SVÝCH GENITÁLNÍCH ORGÁNŮ!

Ženský reprodukční systém je úžasný mechanismus, který jí dává možnost vytvořit si nový život a zažít radost z mateřství. Znalost principů její struktury dává pochopení pokynů rodičů a lékařů.

Obsah

1. Obsah článku
2. Vnější genitálie
3. Pubis
4. Clitoris
5. Labia minora
6. sexuální štěrbina
7. Velké stydké pysky
8. Vnější otevření močové trubice
9. Bartholinské žlázy
10. Vaginální vestibul
11. Panenská blána
12. Rozkrok
13. Vnitřní pohlavní orgány
14. Vagína
15. Děloha
16. Čípek
17. Vejcovody
18. Ovaria
19. Prsní žláza

Obsah článku

Anatomie – nauka o struktuře. Pohlavní orgány jsou pouze součástí reprodukčního systému, na jejich strukturu se podíváme níže. Abychom jasně pochopili, proč se v těchto orgánech vyskytují určité procesy, je nutné mít představu o struktuře reprodukčního systému jako celku. Mnozí z vás slyšeli výraz: „Všechny nemoci pocházejí z nervů. “

Do jaké míry je tento výraz pravdivý, lze posoudit podle skutečnosti, že některé neurologické a duševní poruchy a nemoci jsou doprovázeny nepravidelností menstruace. Práce všech orgánů je regulována nervovým systémem. Právě ona nás spojuje s okolím a umožňuje tělu přizpůsobit se (nebo nepřizpůsobit) jeho změnám.

Ale jen s nervy daleko nedojdete. Na pláži je na první pohled poznat, zda je člověk muž nebo žena. proč tomu tak je? To vše kvůli jedinečným látkám v našem těle – pohlavním hormonům.

Hormony hrají obrovskou roli jak ve vývoji, tak ve fungování pohlavních orgánů. Pohlavní žlázy – vaječníky – jsou součástí hormonálního systému těla a pohlavní hormony jsou zodpovědné nejen za vývoj pohlavních znaků. Ovlivňují všechny typy metabolismu v těle, fungování dalších orgánů a systémů.

Reprodukční systém je součástí endokrinního systému a je spojen s nervovým systémem. Takový orchestr musí mít dirigenta-dispečera. Jedná se o neuroendokrinní žlázu – hypofýzu. Nachází se v mozku a komunikuje mezi nervovým a endokrinním systémem.

Nervové vzruchy způsobují produkci hormonů v hypofýze, hormony hypofýzy se krví dostávají do gonád (vaječníků) a tam ovlivňují tvorbu hormonů vaječníků (progesteronu a estradiolu). Změnou metabolismu v tkáních ovlivňují hormony žláz s vnitřní sekrecí fungování orgánů a systémů, včetně nervového systému. Obrázek schematicky ukazuje, jak jsou propojeny pohlavní orgány, nervový a endokrinní systém lidského těla.

Ženský reprodukční (genitální) systém tedy zahrnuje pohlavní orgány, mléčné žlázy, části mozku a endokrinní žlázy, které regulují fungování pohlavních orgánů.

Pohlavní orgány se dělí na vnější a vnitřní.

Vnější genitálie

1 – pubis; 2 – předkožka klitorisu; 3 – hlava klitorisu; 4 – malé stydké pysky; 5 – zevní otvor močové trubice; 6 – panenská blána (je hranice mezi zevními a vnitřními pohlavními orgány); 7 – Bartholinská žláza; 8 – řitní otvor; 9 – vstup do pochvy; 10 – velké stydké pysky.

Pubis

Ohanbí je vyvýšenina umístěná vpředu a mírně nad stydkým kloubem, pokrytá ochlupením, jehož horní hranice roste vodorovně (u mužů se ochlupení rozšiřuje směrem nahoru podél střední čáry).

Clitoris

Klitoris je malý (do 1-1,5 cm), ale velmi citlivý a důležitý orgán, tvořený převážně kavernózním tělesem. Mužský penis má podobnou strukturu. Kavernózní tělo má dutiny naplněné cirkulující krví. Během sexuálního vzrušení jsou tyto dutiny intenzivně naplněny krví a klitoris se zvětšuje a ztlušťuje – erekce. Corpus cavernosum není schopné se stahovat jako krevní cévy, takže traumatické poranění klitorisu je nebezpečné kvůli nadměrnému krvácení.

Labia minora

Malé stydké pysky (LGB) jsou dva záhyby kůže mezi velkými stydkými pysky a otvorem pochvy. Vpředu se spojují a tvoří předkožku klitorisu. Normálně malé stydké pysky mírně vyčnívají za hranice hlavních pysků, jejich barva se mění od světle růžové po tmavě hnědou v zadních oblastech. MPG mají velké množství cév a nervových zakončení a jsou ergenní zónou, při sexuálním vzrušení se zvětšují v důsledku průtoku krve.

PGM mají proměnlivý tvar a velikost a jsou často asymetrické. Pokud tvar a velikost malých stydkých pysků způsobuje fyzickou nebo psychickou nepohodu, provádí se chirurgická korekce jejich velikosti a tvaru malých stydkých pysků.

sexuální štěrbina

Genitální štěrbina je prostor mezi velkými a malými stydkými pysky.

Velké stydké pysky

Velké stydké pysky (LGB) jsou dva výrazné podélné kožní záhyby umístěné po stranách genitální štěrbiny. Vpředu se BPG sbíhají do přední komisury umístěné nad klitorisem. Za sebou, zužující se a sbíhající se jeden k druhému, BPG přechází do zadní komisury. Kůže vnějšího povrchu GPG má vlasy a obsahuje potní a mazové žlázy. Tloušťka velkých stydkých pysků obsahuje krevní cévy, nervy a bartholinské žlázy. Uvnitř jsou pokryty tenkou růžovou kůží podobnou sliznici.

Pod velkými a malými stydkými pysky jsou dva otvory. Jeden z nich o průměru 3–4 mm, umístěný těsně pod klitorisem, se nazývá zevní otvor močové trubice (močová trubice), kterým je odváděna moč z močového měchýře. Přímo pod ním je druhý otvor o průměru 2 – 3 cm – tento vstup do pochvy, která pokrývá (nebo jednou zakrývala) panenskou blánu.

Vnější otevření močové trubice

Vnější otvor močové trubice má kulatý, poloměsíčný nebo hvězdicovitý tvar, nachází se 2–3 cm pod klitorisem. Močová trubice je 3-4 cm dlouhá, její průsvit se táhne na 1 cm i více. Po celé délce je spojen s přední stěnou pochvy. Na obou stranách vnějšího otvoru močové trubice jsou vylučovací kanály parauretrálních žláz. Tyto útvary produkují sekret, který zvlhčuje sliznici vnějšího otvoru močové trubice.

Bartholinské žlázy

Bartholinovy ​​žlázy (žlázy předsíně pochvy) jsou párové, podlouhle zaoblené útvary, velikosti fazole. Nacházejí se na hranici zadní a střední třetiny velkých stydkých pysků a produkují bělavý sekret se specifickým zápachem. Tajemství zvlhčuje sliznici a má antibakteriální vlastnosti.

Vaginální vestibul

Předsíň pochvy je anatomický útvar. „Dno“ poševního vestibulu je panenská blána nebo její zbytky. Vpředu je předsíň omezena klitorisem, vzadu – zadní komisurou, po stranách – malými stydkými pysky.

Panenská blána

Panenská blána (hymen) je nejtenčí membrána prstencového nebo poloměsíčitého tvaru o tloušťce 0,5 – 2 mm. S nástupem sexuální aktivity je panenská blána roztržena. Panenská blána je hranicí mezi vnějším a vnitřním genitálem.

Rozkrok

Rozkrok v anatomickém smyslu je oblast mezi stydkou a vrcholem kostrče po stranách omezena ischiálními tuberositami pánevních kostí, ve skutečnosti se jedná o výstup z malé pánve. V klinickém (porodnickém) smyslu je perineum považováno za oblast mezi zadní komisurou velkých stydkých pysků a řitním otvorem (obr. 1). Na kůži hráze je pigmentová linie probíhající od zadní komisury k řitnímu otvoru – perineální sutura. Vzdálenost od zadní komisury k řitnímu otvoru se nazývá výška hráze a je 3-4 cm.

Obr. 1. Anatomické orientační body ženského perinea: 1 – přední komisura velkých stydkých pysků, 2 – zadní komisura velkých stydkých pysků, 3 – řitní otvor (řitní otvor), 4 – vrchol kostrče, 5 – tuber sedací kosti (vlevo).

Tloušťka hráze se skládá z kůže, svalů, jejich šlach a fascií. Soubor měkkých tkání zabírající prostor výstupu z malé pánve tvoří pánevní dno neboli pánevní bránici. Ženská močová trubice, pochva a konečník prochází pánevní bránicí.

Svaly a vazy pánevního dna podporují pánevní orgány (močový měchýř, pochvu a konečník) v anatomické poloze a zajišťují řadu velmi důležitých fyziologických funkcí: dobrovolné močení a retenci moči, defekaci, zadržování stolice a střevních plynů, uzávěr poševní otvor, jsou součástí porodních drah (obr. 2).

Poškození těchto struktur při porodu vede k insuficienci perineálních svalů a narušení pánevních orgánů – dysfunkce pánevního dna, sexuální dysfunkce. Podrobně je to napsáno v tomto článku.

Obr. 2. Sagitální řez pánevním dnem

Vnitřní pohlavní orgány

Vnitřní pohlavní orgány jsou umístěny v pánevní dutině a jsou zde fixovány svaly, vazy a fascií pojivové tkáně.

1 – vagína. 2- děložní čípek. 3- děloha.
Děložní přívěsky: 4- vejcovody. 5- vaječníky.

Vagína

Pochva je snadno roztažitelný svalový orgán, což je trubice dlouhá 7–8 cm, v horní části jsou poševní stěny připojeny k děložnímu hrdlu. Pochva má přední a zadní stěnu, které jsou ohraničeny močovým měchýřem, močovou trubicí a konečníkem.

Děloha

Děloha je dutý svalový orgán hruškovitého tvaru sestávající ze dvou částí: těla a děložního čípku. Tělo dělohy je „zavěšené“ ve středu pánve. Před ním je močový měchýř, za ním konečník. Obrázek ukazuje, že v příčném řezu je děložní dutina trojúhelníkem, jehož vrchol směřuje dolů. V horních rozích jsou dva otvory – levý a pravý. Jedná se o otvory vejcovodů. Otvorem je dutina děložní propojena s vejcovody, jimi pak s dutinou břišní.

Stěny dutiny jsou vystlány vrstvou slizniční tkáně – endometriem. Během první poloviny menstruačního cyklu je endometrium pod vlivem pohlavních hormonů připraveno na přijetí oplodněného vajíčka, ale pokud k oplodnění nedojde, dojde k odmítnutí děložní sliznice. Tento proces je doprovázen krvácením – menstruace. Děloha je v podstatě schránkou pro plody. Právě zde se z oplozeného vajíčka vyvíjí plod.

Patologické útvary děložní dutiny (polypy, myomy, srůsty atd.) Narušují fyziologické procesy implantace embrya, což vede k neplodnosti a potratu. Patologické útvary děložní dutiny jsou odstraněny hysteroskopií.

Čípek

Děložní děložní hrdlo (c.m.) má válcovitý tvar (u nerodilých je kónický) a částečně vyčnívá do pochvy (poševní část cm). Uprostřed děložního čípku je vřetenovitý kanál – cervikální kanál (cervikální kanál). Horní konec tohoto kanálu ústí do dutiny děložní – vnitřní os. Spodní otvor ústí do pochvy – zevní os. Cervikální kanál spojuje pochvu a dutinu děložní.

Sliznice cervikálního kanálu má žlázy, které vylučují viskózní hlen, což je hlenová zátka. Cervikální hlen je bariérou pro „biologické zbytky“ (těla odumřelých buněk, bakterií atd.) do děložní dutiny. Během porodu tvoří pochva spolu s cervikálním kanálem porodní cesty, kterými se plod pohybuje směrem ven.

Cervix je fixován v pánevní dutině díky vazivovému aparátu: uterosakrálním a kardinálním vazům. K ní je připojena pubocervikální a rektovaginální fascie – nosné konstrukce pro stěny a klenby pochvy, močového měchýře a konečníku. Poškození vazivového aparátu vede k výhřezu pánevních orgánů – výhřezu pánevního orgánu.

Vejcovody

Vejcovody (f.t.) jsou párové, duté svalové útvary, dlouhé asi 13 cm.Konce trubic přiléhající k vaječníku se rozšiřují ve formě trychtýře s třásnitými okraji. Vnitřní povrch trubek je pokryt slizniční tkání s řasinkami. Řasinky jsou v neustálém pohybu a spolu s peristaltickými kontrakcemi samotné trubice pomáhají vajíčku přesunout se z vaječníku do dělohy. Hlavní funkcí m.t. – doprava.

Ovaria

Vaječníky (jsou dva: levý a pravý) jsou pohlavní žlázy. Vaječníky jsou umístěny po stranách dělohy a jsou v kontaktu s fimbriemi vejcovodů. Hlavní funkcí této žlázy je produkce vajíček a pohlavních hormonů. Od narození obsahují obrovské množství folikulů – mikroskopických váčků s vajíčky.

Na začátku menstruačního cyklu se v jednom z vaječníků (zřídka ve dvou) současně začne zvětšovat 25–40 folikulů a naplní se tekutinou – „dozrávají“. Dozraje jen jeden z nich, zřídka dva.

Pod tlakem zvětšujícího se folikulu se ztenčená stěna vaječníku roztrhne, folikul praskne a vajíčko vystoupí do vejcovodu. Pokud jsou okolnosti příznivé, čeká zde na ni sperma. Dochází k fúzi vajíčka se spermií oplodněnía poté je transportován trubicí do děložní dutiny. Přečtěte si o tom více zde.

Na rozdíl od mužů, jejichž dutina břišní je izolovaná od vnějšího prostředí, u žen se spermie mohou dostat do dutiny břišní přes genitálie.

Bohužel tam stejným způsobem pronikají patogenní mikrobi, kteří způsobují zánětlivé procesy nejen v genitáliích, ale i v samotné břišní dutině. V důsledku toho se mohou vyvinout komplikace, od neplodnosti až po ztrátu orgánů.

Nejlepší prevencí takových situací je používání kondomu (bariérová metoda antikoncepce), pravidelný sexuální partner a preventivní vyšetření manželského páru na pohlavně přenosné choroby (STD).

Prsní žláza

Mléčné žlázy (m.g.), párové kožní útvary na přední ploše hrudníku. Ve středu žlázy je bradavka, kolem níž je kruh pigmentované kůže – svatozář. Žláza se skládá z lalůčků žlázové tkáně s mlékovody (kanály) a tukové tkáně. Kanály, které se navzájem spojují, tvoří vylučovací kanály, které se otevírají na bradavce mléčné žlázy. Růst mléčných žláz a jejich sekreční funkce jsou aktivovány hormony vaječníků a hypofýzy.

Konečný vývoj m.f. dochází až po krmení novorozence. Kojení je silnou prevencí rakoviny prsu a doba kojení by měla trvat minimálně 8 měsíců. V tomto věku začíná dítě dostávat první doplňkové potraviny.

Copyright © Gynekolog Ananin Vladimir Viktorovič, Krasnojarsk
16 +