Vysoká teplota – příčiny vzniku, s jakými chorobami se vyskytuje, diagnostika a léčebné metody.
Zvýšení teploty slouží jako ochranná reakce těla a může se objevit pod vlivem různých faktorů. Je nutné oddělit stavy, jako je hypertermie (přehřátí) a horečka, která je také doprovázena zvýšením tělesné teploty, ale její mechanismus se od přehřátí liší a vyžaduje další opatření k ovlivnění organismu.
Horečku spouštějí vnější (neboli exogenní) pyrogeny – tělu cizí látky, které se dostávají do krve. Patří sem infekční pyrogeny: virové toxiny a metabolické produkty mikroorganismů. Do primární skupiny patří také neinfekční pyrogeny: některé lipidy, bílkoviny a látky obsahující bílkoviny, které se do těla dostávají z vnějšího prostředí nebo se v organismu vyskytují při zánětlivých procesech, alergických reakcích nebo rozpadu nádorových tkání. Primární pyrogeny, interagující s buňkami imunitního systému, iniciují produkci vnitřních nebo endogenních (sekundárních) pyrogenů – cytokinů. Právě ony, působící na centrum termoregulace v mozku, způsobují zvýšení tělesné teploty.
Rychlost nárůstu teploty závisí na koncentraci pyrogenů v krvi a může sloužit jako diagnostický znak.
a také možné, když se cizí protein dostane do krve (například při transfuzi krevních složek). V tomto případě se objeví silná zimnice a kůže se ochladí, což je způsobeno spasmem povrchových cév.
Pomalé zvyšování teploty je charakteristické pro adenovirovou infekci, břišní tyfus a brucelózu. V těchto případech může chybět silná zimnice a prvními pocity nemoci budou horečka, suché oči, bolest hlavy a malátnost. Možná bledost kůže, studené nohy a dlaně.
V první řadě je nutné pacienta zahřát zabalením do deky. Vyhřívací podložka aplikovaná na nohy a paže poskytuje dobrý účinek.
Po dosažení horní hodnoty zůstává teplota na této úrovni ještě nějakou dobu. Toto období se nazývá fáze stálé teploty, kdy je nastolena rovnováha mezi výrobou tepla a přenosem tepla. V této fázi onemocnění má pacient pocit horka a ospalosti. Možná nedostatek chuti k jídlu, žízeň. V závislosti na úrovni zvýšení teploty se rozlišuje mírná nebo subfebrilní teplota – 37-38 ° C; střední nebo febrilní – 38-39° C; vysoká – 39-41°C a nadměrná – nad 41°C.
Horečka je ochranně-adaptivní reakce těla, ke které dochází v reakci na působení pyrogenů.
Při teplotě 37,5-38° C tělo aktivně bojuje s infekcí. Každý člověk však na zvýšené teploty reaguje jinak. Při rozhodování o lécích na snížení teploty byste se proto měli zaměřit na svou pohodu a doprovodné příznaky. To platí zejména pro děti. Běžně se za prahovou teplotu, při které je nutné zintenzivnit sledování zdravotního stavu a vnějších projevů, považuje teplota 38 °C a více.
Doba udržení vysoké teploty závisí na infekčním agens, stavu imunity a provedené léčbě.
V normálních případech se tato doba může lišit od jednoho do pěti dnů, ale v závažných případech může trvat několik týdnů.
Kolísání teploty u febrilního pacienta má určitý rytmus: maximální hodnoty jsou pozorovány v 5-6 hodin večer, minimální hodnoty jsou kolem 4-5 hodin ráno a variabilita. Například u zápalu plic může teplota zůstat vysoká po dlouhou dobu. Bronchitida a plicní tuberkulóza se vyznačují výraznými denními teplotními výkyvy (1-2°C). Velmi nebezpečná je tzv. vysilující horečka, která se vyznačuje náhlými změnami teploty (s rychlým vzestupem a poklesem), někdy se opakujícími dvakrát až třikrát během dne. Taková horečka se vyskytuje při sepsi, přítomnosti dutin u plicní tuberkulózy a kolapsu plicní tkáně.
Při vysokých teplotách je nutné, pokud je to možné, zbavit pacienta přebytečného oblečení a zajistit přístup na čerstvý vzduch, eliminující průvan. Na čelo a oblasti velkých cév (lokty a kolena) můžete přikládat studený obklad. Své tělo můžete otřít ručníkem navlhčeným studenou vodou.
Není to vysoká teplota, co člověku hůř snáší, ale intoxikace organismu. Hlavní opatření by proto měla být zaměřena na odstranění toxických metabolických produktů z těla. Toho docílíte pitím velkého množství tekutin a v případě potřeby čistícími klystýry.
– u dříve zdravého dítěte ve věku od tří měsíců do šesti let teplota stoupla nad 39 °C;
– dítě jakéhokoli věku (do 18 let) s křečovým syndromem, onemocněním centrálního nervového systému, s výskytem vnějších příznaků, jako je bledost, zmodrání kůže a chlad na končetinách, celková letargie a letargie, je nutné snížit teplotu, pokud dosáhla 38°C Jinak může dojít ke křečovému syndromu, který je extrémně nebezpečný a může vést až k udušení.
Tepová frekvence se zvyšuje o 8-10 tepů za minutu na každý stupeň zvýšení teploty. Často se objevuje arytmie, častěji extrasystola (mimořádné kontrakce), křeče cév a zvýšený krevní tlak.
Snižují se sekreční a motorické funkce trávicího traktu, což vede k zadržování potravy ve střevech, nedostatek tekutin způsobuje zácpu. S přihlédnutím k těmto faktorům je nutné upravit jídelníček febrilního pacienta. Přednost by měla mít tekutá, lehce stravitelná potrava, která zmenšuje velikost porce, ale zvyšuje počet jídel.
Existuje vlastnost, kterou by pacienti s diabetem měli vzít v úvahu. Je třeba si uvědomit, že horečka je doprovázena zvýšením hladiny glukózy v krvi, což vyžaduje přijetí vhodných opatření.
Mezi hlavní antipyretika patří nesteroidní protizánětlivé léky – paracetamol, ibuprofen, diklofenak. Tyto léky působí rychle a jsou rychle vyloučeny z těla.
Přestože je běžnou praxí užívání tablet proti horečce, zkušenosti ukazují, že nežádoucí účinky jsou v tomto případě výraznější.
Při tomto způsobu podávání léčiva se účinná látka dostává přímo do krve cévami konečníku. Léky nemají žádný dráždivý účinek na žaludeční sliznici. Je možné podávat lék bez ohledu na příjem potravy.
Pokles teploty při infekčních onemocněních nastává buď rychle a je doprovázen vydatným pocením a někdy i poklesem krevního tlaku, nebo pozvolna, během jednoho až dvou dnů.
Pacientovi s prudkým poklesem teploty pomůžete tím, že rychle vyměníte mokré spodní prádlo za suché a dáte mu horký čaj.
Tělo stále obsahuje mikroorganismy nebo viry, které mohou způsobit druhou vlnu onemocnění. Nebezpečné jsou v tomto ohledu především streptokokové infekce, které často způsobují komplikace na srdci, ledvinách a kloubech. Klid na lůžku byste proto měli dodržovat nejen při vysokých teplotách, ale i bezprostředně po jejich poklesu. Po uzdravení se doporučuje provést klinické testy krve a moči.
B03.016.002 (Nomenklatura Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, zakázka č. 804n) Synonyma: UAC. CBC bez diferenciálu. Stručná charakteristika studie Obecný krevní test Krev se skládá z tekutiny.
