Ornitóza – infekční onemocnění, známé také jako psitakóza, způsobené chlamydiemi a přenášené na člověka z ptáků. Psitakóza u dětí se projevuje poškozením plic a příznaky intoxikace.
Obsah
- Epidemiologie
- imunita
- Klasifikace
- Co vyvolává / Příčiny ornitózy u dětí:
- Patogeneze (co se stane?) Během ornitózy u dětí:
- Patomorfologie
- Příznaky ornitózy u dětí:
- Diagnóza ornitózy u dětí:
- Léčba ornitózy u dětí:
- Prevence ornitózy u dětí:
- Které lékaře byste měli kontaktovat, pokud máte ornitózu u dětí:
- Další onemocnění ze skupiny Dětské nemoci (pediatrie):
- Etiopatogenetické faktory
- Epidemiologie
- Symptomatologie
- Diagnostická opatření
- Léčba
- Predikce a prevence infekce
Epidemiologie
Infekce se ukládá a množí v tělech domácích i volně žijících ptáků. Jedná se především o racky, holuby, kachny, papoušky, vrabce. Jejich onemocnění probíhá v latentní formě – bez příznaků. Existuje možnost epizootie mezi ptáky a také možnost transvirálního přenosu infekce na potomstvo. Patogen je u ptáků vylučován respiračními sekrety, ale hlavně trusem. Hlavními cestami přenosu infekce jsou polétavý prach a vzdušné kapénky.
Děti se mohou nakazit kontaktem s vnitřním a domácím ptactvem, jako jsou kanárci, papoušci, hýli, krůty, slepice, kachny atd. Ve městech představují hrozbu holubi, protože jejich výkaly kontaminují parapety, římsy a balkony.
Jsou zaznamenány ojedinělé případy mezi dětmi, ale existuje možnost propuknutí epidemie, ke které dochází v dětských skupinách, pokud jsou nemocní a infikovaní ptáci chováni v areálu. Náchylnost k psitakóze je vysoká, ale přesný výskyt nebyl stanoven, protože diagnostika tohoto onemocnění je poměrně obtížná.
imunita
Od 5 do 7 dnů po propuknutí onemocnění se v krvi nemocného dítěte objevují specifické protilátky. Ve 4-6 týdnech nemoci se zaznamená maximální titr protilátek. Poté intenzita humorální imunity klesá, přetrvává asi 2-3 roky, po této době jsou možné opakované případy psitakózy u dětí.
Klasifikace
Psitakóza se vyskytuje ve dvou formách:
Mezi typické případy patří ty, kdy jsou poškozeny plíce. Atypické formy jsou vymazány, probíhají jako ARVI, subklinické (neobjevují se příznaky) a sem patří i psitakóza meningoencefalitida. Typická psitakóza může být mírná, střední nebo těžká.
Psitakóza může být (klasifikace dle průběhu): akutní (trvá 1-1,5 měsíce), protrahovaná (trvá až 3 měsíce), chronická (trvá déle než 3 měsíce). U akutní psitakózy trvá období horečky 1-2 týdny. Změny na plicích se zjišťují během 3-4 týdnů. Po zotavení může dojít k relapsům a exacerbacím. V chronickém průběhu jsou časté recidivy, dlouhotrvající astenovegetativní poruchy, chronické změny na dýchacích cestách a plicích s možnou tvorbou pneumosklerózy. Chronická psitakóza, hepatitida a artritida jsou dokumentovány v literatuře.
Co vyvolává / Příčiny ornitózy u dětí:
Původce ornitózy, chlamydie Chlamydia psittaci, proniká do těla dítěte z vnějšího prostředí, kde může přetrvávat až 2-3 týdny a vyvíjí se uvnitř buněk.
Patogeneze (co se stane?) Během ornitózy u dětí:
Infekce proniká do těla dýchacími cestami. Patogen se množí v buňkách alveolárního epitelu, epiteliálních buňkách bronchiolů, průdušek a průdušnice. V důsledku toho jsou zničeny postižené buňky, ze kterých se uvolňují chlamydie a také jejich toxiny a produkty buněčného rozpadu. To vše se dostává do krve, což vede k toxémii, virémii a senzibilizaci.
Symptomaticky se to projevuje příznaky celkové intoxikace a poškození plic. Chlamydie se mohou krví zanést do parenchymálních orgánů (stejně jako do myokardu a centrálního nervového systému), což vede k těžkým případům psitakózy u dětí. U pacientů se zhoršenou reaktivitou je čištění těla od chlamydií často opožděno. Patogen dlouhodobě přetrvává v retikuloendoteliálních buňkách, epiteliálních buňkách dýchacího traktu a makrofázích. Za nepříznivých podmínek pro mikroorganismy se může patogen dostat do krevního oběhu, což vede k relapsu nebo exacerbaci onemocnění.
Patomorfologie
K největším změnám dochází v plicích. Existují malé, husté, dobře ohraničené léze červenofialových nebo šedých odstínů (někdy se mohou spojit a postihnout celý lalok).
Léze obsahují významné množství hemoragického exsudátu, neutrofilů, deflovaných alveolárních epiteliálních buněk, makrofágů a nahromadění leukocytů. Na pohrudnici mohou být fibrinózní ložiska, dochází k drobným ložiskovým krvácením pod pohrudnicí a do plicní tkáně.
Stejné změny mohou nastat v nadledvinách, myokardu, mozku, slezině a játrech. Lymfatické uzliny tracheální bifurkace jsou zvětšené a plné krve.
Příznaky ornitózy u dětí:
Inkubační doba trvá od 5 dnů do 1 měsíce, v průměru se pohybuje od jednoho do dvou týdnů. Onemocnění začíná akutně, tělesná teplota dítěte stoupá na 38-39 °C, ve vzácných případech až na 40 °C. Dítě si stěžuje na bolesti hlavy, svalů a zimnici. Takový příznaky:
- suchý kašel
- bolest v krku (někdy zvracení)
- nespavost
- celková slabost
- injekce krevních cév skléry a spojivky
- hyperémie sliznic a orofaryngu.
Zvýšení teploty může být v remisi (periodicky se opakující) nebo trvalé. V některých případech se na kůži vyskytuje makulopapulární nebo roseolová alergická vyrážka. Změny na plicích jsou stále závažnější. Nejprve lékaři zaznamenávají jevy tracheobronchitidy a malofokální, segmentální nebo konfluentní pneumonie, zejména v dolních částech plic, se vyskytuje 3-5, méně často – 7. den onemocnění.
Při absenci bakteriálních komplikací jsou změny na plicích často atypické, bez jasného fyzikálního nálezu a nejsou doprovázeny dušností. Ale u většiny dětí s psitakózou po prvním týdnu (méně často, po 10 dnech) proces v plicích postupuje, objevuje se dušnost, zesiluje se kašel se sputem a je možná infekce pleury. Pokud se takové změny objeví, znamená to, že se k onemocnění připojila bakteriální flóra – stafylokok nebo gramnegativní flóra.
Také u psitakózy lékaři zaznamenávají pokles krevního tlaku, bradykardii a hluchotu srdečních zvuků. Většina pacientů pociťuje zvětšená játra, ve vzácných případech – zvětšenou slezinu a existuje možnost řídké stolice. U těžkých forem ornitózy se objevují jevy meningismu, autonomní poruchy a klinický obraz serózní meningitidy.
V periferní krvi s nekomplikovanou psitakózou je pozorována leukopenie, aneozinofilie s lymfocytózou; ESR je mírně zvýšené.
Pomocí rentgenového vyšetření se identifikují zánětlivá ložiska v kořenové zóně nebo centrální části plic, na jedné nebo obou stranách.
Diagnóza ornitózy u dětí:
Ornitóza je diagnostikována na základě klinických, epidemiologických a laboratorních údajů. Pokud mělo dítě úzký kontakt s nemocnými nebo uhynulými ptáky a rozvine se u něj atypický zápal plic s tendencí k dlouhému torpidnímu průběhu, je podezření na ornitózu.
Při stanovení diagnózy jsou důležité laboratorní testy. V současnosti se nejčastěji používají metody PCR a ELISA.
Léčba ornitózy u dětí:
Na psitakózu u dětí lékaři předepisují antibiotika. Ve většině případů jsou erythromycin, chloramfenikol a azithromycin předepisovány na 5 až 10 dní v dávce odpovídající věku pacienta. V případě bakteriálních komplikací se používají cefalosporiny a aminoglykosidy.
Těžké případy psitakózy se léčí kortikosteroidními hormony, které se užívají 5 až 7 dní. Doporučuje se také stimulační a symptomatická léčba.
Předpověď příznivý. Smrt je extrémně vzácná a lze ji vyloučit včasnou diagnózou a správnou léčbou.
Prevence ornitózy u dětí:
Preventivní opatření začínají identifikací této choroby u ptáků. Největší pozornost by měla být věnována ptactvu chovanému v domácnosti a okrasnému ptactvu. V drůbežích farmách jsou karanténní opatření důležitá, pokud dojde k propuknutí psitakózy. Dovážená drůbež musí podléhat přísnému veterinárnímu dozoru.
Děti se učí sanitárním a hygienickým dovednostem nezbytným při péči o okrasné ptactvo, např. papoušky. Dítě s psitakózou by mělo být zcela izolováno, dokud lékaři nezaznamenají úplné uzdravení. Sputum a sekrety pacienta se dezinfikují 5% roztokem Lysolu nebo chloraminu po dobu 3 hodin nebo se vaří ve 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného po dobu 30 minut. Specifická prevence nebyla vyvinuta.
Které lékaře byste měli kontaktovat, pokud máte ornitózu u dětí:
trápí tě něco? Chcete se dozvědět podrobnější informace o Ornitóze u dětí, jejích příčinách, příznacích, způsobech léčby a prevence, průběhu onemocnění a dietě po ní? Nebo potřebujete kontrolu? Můžeš objednat se k lékaři .
Pokud jste dříve prováděli nějaký výzkum, nezapomeňte vzít jejich výsledky na konzultaci s lékařem. Pokud studie nejsou dokončeny, uděláme vše potřebné na naší klinice nebo s našimi kolegy na jiných klinikách.
Vy ? Musíte být velmi opatrní na své celkové zdraví. Lidé nevěnují dostatečnou pozornost příznaky onemocnění a neuvědomují si, že tato onemocnění mohou být život ohrožující. Je mnoho nemocí, které se v našem těle nejprve neprojeví, ale nakonec se ukáže, že na jejich léčbu už je bohužel pozdě. Každá nemoc má své specifické znaky, charakteristické vnější projevy – tzv příznaky nemoci. Identifikace příznaků je prvním krokem v diagnostice onemocnění obecně. K tomu stačí několikrát do roka být vyšetřen lékařemnejen k zabránění hrozné nemoci, ale také k udržení zdravého ducha v těle a těle jako celku.
Pokud se chcete na něco zeptat lékaře, využijte sekci online konzultace, třeba tam najdete odpovědi na své otázky a přečtete si tipy na péči o sebe. Pokud vás zajímají recenze o klinikách a lékařích, zkuste najít potřebné informace v sekci Všechny léky. Zaregistrujte se také na lékařském portálu Eurolaboratořbýt neustále informováni o nejnovějších zprávách a aktualizacích informací na webu, které vám budou automaticky zasílány poštou.
Další onemocnění ze skupiny Dětské nemoci (pediatrie):
Pokud vás zajímají nějaké další druhy nemocí a skupiny lidských nemocí, nebo máte nějaké další dotazy a návrhy – napište nám, určitě se vám pokusíme pomoci.
Psitakóza je infekční a zánětlivé onemocnění chlamydiové etiologie, vyskytující se v akutní nebo chronické formě a postihující především bronchopulmonální aparát. Původcem patologie jsou chlamydie a zdrojem infekce jsou ptáci. Rozšířená prevalence psitakózy je způsobena migračními procesy ptáků. Nemoc zaujímá jedno z předních míst ve struktuře akutní pneumonie, která vyžaduje zvláštní pozornost a ostražitost ze strany epidemiologů a pneumologů. Patologie je častěji registrována v období podzim-zima.
Tato antropozoonotická infekce má několik ekvivalentních názvů – respirační chlamydie, psitakóza, onemocnění papoušků. Patologii poprvé popsali Jurgenson v roce 1874 a Ritter v roce 1879. Pozorovali pacienta s horečkou, průjmem a příznaky zápalu plic, který se nakazil psitakózou od papouška. Díky této události získala nemoc své křestní jméno – “psitakóza”, což v překladu z řečtiny znamená “psittakos” – papoušek. Moderní vědci zjistili, že zdrojem infekce mohou být i jiné druhy ptáků. Nemoc byla přejmenována na ornitózu, což v řečtině znamená „ornithos“ – pták.
Psitakóza se projevuje známkami intoxikace, hepatolienálním syndromem, meningeální příznaky a neurologické poruchy, pneumonie, konjunktivitida. Jsou možné protrahované formy s častými recidivami, stejně jako latentní formy, které významně neovlivňují pohodu pacientů. Onemocnění je vysoce náchylné. Postihuje především lidi středního a staršího věku. Děti se nakazí velmi zřídka. Ornitóza má sporadický průběh. Byly zaznamenány epidemické propuknutí patologie.
Diagnóza onemocnění je založena na výsledcích sérologických, mikrobiologických a skiaskopických studií. Sputum nebo seškraby z respiračního epitelu a krev pacienta jsou doručeny do laboratoře k analýze. Diagnózu potvrdí rentgenové vyšetření hrudníku. Obecná terapeutická opatření pro ornitózu jsou zaměřena na odstranění patogenu, odstranění pacienta z intoxikace a odstranění hlavních klinických projevů. Za tímto účelem jsou předepsány antimikrobiální látky, bronchodilatátory, mukolytika, expektorancia a komplexy vitamínů.
Etiopatogenetické faktory
Chlamydophila psittaci zaujímají mezilehlou pozici mezi viry a bakteriemi. Stejně jako viry žijí chlamydie uvnitř hostitelských buněk. Specifičnost infekce je spojena s tímto rysem životní aktivity mikroba. Dlouhodobý intracelulární parazitismus se často vyskytuje bez výrazných klinických projevů a konfliktů s imunitním systémem hostitele. Uvnitř buněk se tvoří L-formy, které si zachovávají virulenci za různých podmínek. Stejně jako bakterie obsahují chlamydie molekuly DNA a RNA, mají ribozomy a buněčnou membránu a rozmnožují se štěpením na polovinu.
Chlamydie jsou nepohyblivé a velmi malé. V cytoplazmě postižených buněk tvoří elementární tělíska, která jsou umístěna jednotlivě, v párech nebo ve shlucích. Jedná se o infekční, zralou formu bakterií, která se barví fialově podle metody Romanovského-Giemsy. Elementární tělíska mají odolný obal, který chrání mikroba před účinky antibakteriálních látek. Tato forma je schopna zastavit samoreprodukční procesy, což vede k chronicitě infekčního procesu.
Mikroorganismus se vyznačuje nejen intracelulárním parazitismem, ale také schopností dlouhodobě přetrvávat ve vnějším prostředí. Chlamydie jsou odolné vůči hypotermii a vysychání. Bakterie jsou inaktivovány teplem, působením dezinfekčních prostředků a antiseptik obsahujících chlór a ultrafialovým zářením.
Chlamydie mají schopnost tvořit toxiny – produkují exo- a endotoxin. Bakterie jsou tropické pro epitel dýchacích cest, makrofágy a lymfoidní buňky, ve kterých probíhají jejich hlavní biochemické procesy. Chlamydiové toxiny poškozují cévy, což se klinicky projevuje krvácením na kůži a sliznicích, nekrotickými lézemi ve vnitřních orgánech.
Epidemiologie
Chlamydie žijí v těle ptáků – kachny, slepice, krůty, papoušci, holubi, kanárci. Jejich psitakóza je v běžných životních podmínkách asymptomatická, někdy ve formě lehké rýmy nebo akutních střevních infekcí. U nemocných jedinců se vyvíjí letargie, fyzická nečinnost, odmítání jídla a slepování peří. Většina infikovaných ptáků umírá rychle. Chlamydie se do vnějšího prostředí dostávají výkaly a respiračními sekrety ptáků. V přírodě psitakózu tvoří a udržují divocí hlodavci.
Infekce se nejčastěji rozvíjí v místech, kde jsou přeplněni ptáci, kde jsou jasně viditelné známky nehygienických podmínek. Hypotermie, špatná výživa, zamoření a další infekce oslabují tělo živých bytostí, což také přispívá k rychlému rozvoji patologie. Při nedostatku potravy nebo nepříznivých exogenních vlivech vede onemocnění k výrazným následkům.
Nemoc je profesní povahy. Nemoc postihuje především lidi, kteří jsou v úzkém kontaktu s ptáky:
- chovatelé drůbeže,
- Prodejci zoologických prodejen,
- Farmáři,
- Pracovníci školky
- Majitelé dekorativních ptáků,
- Amatérští chovatelé
- Veterináři.
Infekce od ektoparazitů ptáků a hlodavců je možná. Infikovaná osoba je z epidemiologického hlediska považována za neškodnou.
Způsoby šíření infekce:
- Aerogenní nebo polétavý prach cesta se realizuje, když lidé vdechují prach kontaminovaný sekrety nemocných ptáků. Mikrobi spolu se zaschlými částicemi ptačích výkalů, výtokem ze zobáku a chmýřím představují nebezpečí pro ostatní.
- Kontakt na domácnost cesta je způsobena přímou interakcí s kontaminovaným ptačím peřím, jejich vejci nebo předměty pro domácnost.
- Nutriční cesta nastává, když se gastrointestinální trakt stane vstupní branou. K fekálně-orálnímu mechanismu dochází při konzumaci kontaminovaného jídla nebo zanesením choroboplodných zárodků do kamene špinavýma rukama. Tento typ infekce je vzácný.
Hlavní patogenetické vazby ornitózy:
- Pronikání patogenu přes sliznici dýchacího traktu,
- Jeho zavedení do bronchopulmonálního aparátu,
- Rozvoj lokálního zánětlivého procesu,
- Hromadění bakterií v makrofázích a lymfoidních buňkách,
- Rozmnožování chlamydií uvnitř buněk a jejich ničení,
- Jejich průnik do systémového oběhu,
- Uvolňování toxinů do krve
- Syndrom těžké intoxikace a vysoká alergická připravenost těla,
- Hematogenní šíření chlamydií po celém těle,
- Poškození vnitřních orgánů a systémů,
- Rozvoj bronchopneumonie, lymfadenitida, hepatosplenomegalie, dystrofie parenchymálních orgánů.
Jak se zotavujete, protilátky se hromadí v krvi a vytvářejí se imunitní komplexy, které neutralizují infekční agens. Nedochází k stabilní imunitě vůči Chlamydophila psittaci. Mohou nastat případy opětovné infekce a rozvoje psitakózy.
Symptomatologie
Inkubace trvá v průměru 10-14 dní. V této době nejsou žádné klinické projevy.
Prodroma se nevyskytuje vždy a obvykle trvá pět dní. Projevuje se:
- Letargie,
- Ztráta síly
- Nedostatek chuti k jídlu
- Nespavost,
- Pocení
- Zpoždění,
- Horečka nízkého stupně.
Pak nastává výška klinických projevů. U pacientů teplota stoupá na 40 °C a prudce klesá na normální hodnoty. Při horečce se objevuje žízeň, sucho v ústech, myalgie, artralgie a cefalgie. Syndrom intoxikace je doprovázen příznaky kataru: bolest a bolest v krku, rýma, zarudnutí a otok sliznice hltanu, laryngitida. Poškození malých krevních cév se projevuje známkami konjunktivitidy, episkleritidy, sklerální injekce, krvácením z nosu, papuly a roseolou na kůži.
Po třech dnech se v postižených plicích objeví příznaky:
- Bolest na hrudi
- Suchý, bolestivý kašel, který se brzy stává vlhkým, produktivním,
- Mukopurulentní výtok, někdy s krví,
- Dýchavičnost.
Infekce postihuje jaterní tkáň a rozvíjí se hepatomegalie. Při zánětu nervového systému se objevují příznaky neurotoxikózy – cefalalgie, fyzická nečinnost, deprese. Pacienti pociťují tachykardii, hypertenzi, bledost, astenii, nedostatek emocí, třes končetin a parestézie, třes jazyka a časté močení. Když nemoc dosáhne extrémního stadia, objevují se známky duševních poruch – halucinózy, bludné představy, euforické vnímání světa.
Jedná se o klasickou formu psitakózy a vyskytuje se nejčastěji. Existují také formy podobné chřipce, tyfu a meningeální formy. V prvním případě převažují příznaky celkové intoxikace, ve druhém – remitentní horečka, hepatosplenomegalie, neurotoxikóza, ve třetím – příznaky meningismu. Asymptomatická forma se vyvíjí u lidí, kteří mají dobrou tělesnou reaktivitu a silnou imunitu. Chlamydia psittaci je původcem nejen zápalu plic, ale i zánětu hltanu, hrtanu, vedlejších nosních dutin a průdušek.
Rekonvalescence s psitakózou je dlouhodobá. Tři měsíce přetrvávají známky astenie: slabost, únava, snížená výkonnost, hypotenze, namodralá kůže, zpocené dlaně, studené končetiny.
Akutní psitakóza u lidí trvá měsíc a poté se stává chronickou. Chronicizace procesu je pozorována u každého třetího pacienta, když neexistuje žádná etiotropní terapie nebo je nesprávně vybrána. V tomto případě se kombinuje chronický zánět průdušek a plic s přetrvávajícím zvýšením teploty až do subfebrilních hodnot, hepatomegalie, splenomegalie, astenické a vegetativní syndromy. Po obdobích exacerbací následuje remise. Pomalý a prodloužený průběh patologie nemusí být doprovázen příznaky zápalu plic. Pacienti mohou pociťovat příznaky toxikózy a pomalu hubnout.
Psitakóza se u dětí vyvíjí velmi zřídka. Obvykle se vyskytují atypické formy onemocnění. To ztěžuje diagnostiku infekce, což často vede k hrozným následkům. Děti si stěžují na stejné příznaky jako dospělí. Klinika je přitom vyjádřena jasněji a přísněji.
Závažné komplikace a negativní důsledky infekce psitakózy:
- Zánět myokardu a osrdečníku,
- Akutní koronární dysfunkce,
- trombóza a zánět žil,
- hepatitida,
- Jade,
- hnisavý zánět středního ucha, mozkové tkáně a blan, duhovky a řasnatého tělíska oční bulvy,
- polyneuritida,
- Parézy končetin,
- Autoimunitní poškození štítné žlázy.
Tyto patologie jsou založeny na fibrosklerotických změnách, které se vyskytují v orgánech a tkáních.
Diagnostická opatření
Příznaky psitakózy jsou nespecifické. Většinou se shodují se známkami jiných patologií. To je důvod, proč diagnostika onemocnění způsobuje lékařům infekčních nemocí určité potíže. Zahrnuje sběr stížností a anamnézy, vyšetření pacienta a studium klinických příznaků a provádění laboratorních a instrumentálních vyšetření.
Pro stanovení diagnózy je důležitá epidemiologická anamnéza. Je třeba zjistit to nejdůležitější – zda došlo k těsnému kontaktu s ptáčky. Fyzikální vyšetření zahrnuje palpaci, poklep a auskultaci hrudníku. Tyto metody nám umožňují identifikovat příznaky pneumonie u pacientů:
- Tlumení poklepového zvuku ukazuje na snížení vzdušnosti plicní tkáně a na přítomnost zánětlivě-kongestivní infiltrace plic;
- Krepitace je respirační hluk, který vzniká v důsledku současného rozpuštění velkého počtu alveolů a je způsoben přítomností sputa v malých průduškách;
- Pleurální třecí hluk vzniká, když se v pleurální dutině tvoří srůsty, natahují se a třou se o sebe;
- Pískání s jemnými bublinami a bzučení sípání je známkou nadměrného hromadění sputa a hlenu v dýchacím traktu;
- Zvýšené hlasové chvění svědčí o přítomnosti zánětu v plicích, které ztrácejí měkkost a vzdušnost, stávají se hustými a dobře vodivými pro zvuk;
- Oslabené vezikulární dýchání, tvrdý nádech a výdech.
Instrumentální a laboratorní metody výzkumu:
Mikroskopie sputa a seškrabování epitelu – biomateriál je fixován a obarven a poté je přípravek studován pod světelným mikroskopem, na dešifrování výsledků se podílí pouze bakteriolog,
Léčba
Pacientům s psitakózou se v závislosti na závažnosti patologie doporučuje klid na lůžku nebo pololůžku, stejně jako dobrá výživa se zařazením dalších zdrojů vitamínů do stravy. Osoby s těžkými formami a komplikacemi jsou hospitalizovány v nemocnici.
- Léčba psitakózy je antibakteriální. Pacientům jsou předepsány tetracykliny – “Vibramycin”, “Doxycyklin”, “Tetracyklin”; makrolidy – Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin; fluorochinolony – „Ciprofloxacin“, „Ofloxacin“. Léky se užívají po dobu 7-10 dnů, dokud se teplota nenormalizuje. Chlamydie jsou odolné vůči penicilinům a sulfátovým lékům.
- Symptomatická léčba pneumonie spočívá v použití bronchodilatancií, mukolytik, expektorancií a antitusik, antipyretik a oxygenoterapie.
- Patogenetická léčba zahrnuje detoxikaci orálním nebo parenterálním podáváním fyziologických roztoků. K posílení obranyschopnosti organismu se používají imunomodulační a imunostimulační látky. Multivitamínové komplexy, antioxidanty, bylinné adaptogeny a metabolické látky pomáhají tělu rychle se rehabilitovat po nemoci. Pro obnovu střevní mikroflóry je nezbytné užívání prebiotik nebo probiotik. V závažných případech se používají NSAID, antihistaminika, glukokortikosteroidy, vaskulární a neuroprotektivní látky.
Predikce a prevence infekce
Prognóza patologie je příznivá. Při absenci včasné a účinné léčby je možná recidiva a rozvoj život ohrožujících komplikací.
Preventivní opatření pro psitakózu jsou zaměřena na prevenci infekce lidí. Tyto zahrnují:
- Omezená interakce s volně žijícími ptáky
- Likvidace nemocných jedinců na soukromé farmě,
- Pečlivá péče o domácí mazlíčky
- kvalitní příprava masových pokrmů,
- Sledování podmínek, ve kterých ptáci žijí, prováděné specialisty hygienických a veterinárních služeb,
- Provádění léčebných a preventivních opatření v ohnisku nákazy pracovníky používajícími osobní ochranné pracovní prostředky,
- Dezinfekční postupy u zdroje infekce,
- Včasná diagnostika patologie a umístění pacientů do boxů infekčního oddělení,
- sledování kontaktních osob a provádění chemoprofylaxe,
- Nákup domácích mazlíčků od důvěryhodných osob,
- Dodržování standardů osobní hygieny.
Specifická prevence ornitózy je ve vývoji. Byla získána účinná vakcína, která však dosud nebyla plně prozkoumána. Rizikové osoby podléhají aerosolové vakcinaci pomocí inaktivované tkáňové ornitózové vakcíny.
