Pokud tedy vidíte, že se klíště přisalo na kůži vašeho dítěte, musíte jednat klidně, jasně a sebevědomě.
1. V ideálním případě klíště odstraní chirurg nebo traumatolog (bez ohledu na věk dítěte), pokud jste mimo kvalifikovanou pomoc, musíte klíště odstranit sami. Vyjmete jej pomocí pinzety, svorky a na trhu jsou i speciální přístroje na vytahování klíštěte, např.: Uniclean Tick Twister (má výhodu oproti pinzetě a svěrce, jelikož tento přístroj nestlačuje tělo klíštěte a je snazší jej úplně odstranit (důležité pro další diagnostiku))


Pokud nic z výše uvedeného není přítomno, pak můžete použít obyčejnou silnou nit – stočte nit co nejblíže k proboscis, svažte ji na uzel a hladce! vytáhněte klíště nahoru.
Pokud klíště vytahujete pomocí pinzety nebo svorky, uchopte klíště co nejblíže k proboscis a tahejte za něj a současně s ním otáčejte kolem jeho osy. V tuto chvíli by neměly být žádné náhlé pohyby, jinak jednoduše odtrhnete tělo od proboscis. Pokud poškodíte celistvost klíštěte, pak je lepší kontaktovat chirurga nebo traumatologa, který vám nebo vašemu dítěti hlavičku klíštěte odstraní. Pokud to není možné, ošetřete místo s hlavičkou klíštěte alkoholem a pomocí kalcinované (sterilní) jehly hlavičku sami odstraňte.
Po odstranění klíštěte ošetřete místo kousnutí jodovou nebo lihovou tinkturou (aby se místo nenakazilo nebo nezhnisalo). Je také vhodné poznamenat si datum kousnutí do kalendáře, aby nedošlo k záměně při konzultaci s lékařem.

2. Pokud jste uspěli a odstranili jste celé klíště, musíte jej umístit do sklenice s vlhkou gázou a pevně uzavřít víko, poté jej do 2 dnů odeslat do laboratoře (v Moskvě je to: Rospotrebnadzor Laboratory, Moskva, Grafsky Ulička, č. 4 p.9 (vchod ze dvora, dveře naproti vchodu do vivária), tel. 8 (495) 687-40-47 Federální centrum pro hygienu a epidemiologii (Federální státní zdravotní ústav FC HyE of Rospotrebnadzor ), Moskva, dálnice Varshavskoe, 19 A, tel. +74985404098, Institut poliomyelitidy a virové encefalitidy, Moskevská oblast, Vnukovo, vesnice Moskovskij, tel. 439-90-96 Laboratoř pro maturitu v Moskevské oblasti, Mytishchi, Semashko str. , 2. tel. 8 (498) 684-48-17 Invitro v Moskvě (495) 363-0-363, 8(800) 200-363-0).
Pro jinou vyšetřovací metodu (PCR) jsou vhodné i části neživých klíšťat, u fragmentů se může prodloužit dodací lhůta.
Celá tato diagnostika je prováděna tak, aby bylo možné 1—sledovat hygienickou a epidemiologickou situaci v regionech a 2—být ve střehu rodičů v případě vyšetření klíštěte na nebezpečné infekce (klíšťová encefalitida a borelióza ) dává „pozitivní“ výsledek, tj. klíště by mohlo infikovat dítě. Proč přesně „být ve střehu“? To, že byl u daného klíštěte nalezen zdroj nákazy, totiž neznamená, že došlo k přenosu infekce.
Obsah
- Kdy by mělo být dítě testováno, aby se vyloučily/potvrdily infekce u dítěte? (klíšťová encefalitida, borelióza)
- Na co si dát po přisátí klíštěte pozor?
- Bezpečnostní opatření:
- Nebezpečí kousnutí klíštětem?
- Jaké existuje očkování?
- Co dělat, když na sobě najdete klíště?
- V případě kousnutí musíte:
- Jak nemoc z klíšťové encefalitidy postupuje?
- Další opatření k prevenci infekcí přenášených klíšťaty
- Užitečné adresy a telefonní čísla:
Kdy by mělo být dítě testováno, aby se vyloučily/potvrdily infekce u dítěte? (klíšťová encefalitida, borelióza)
Po 10 dnech od okamžiku kousnutí můžete darovat krev na PCR (borelióza a klíšťová encefalitida).
14 dní od okamžiku kousnutí test na Ig M na virus klíšťové encefalitidy.
21 dní od okamžiku testu IgM na borrelie. Pokud jsou výsledky pozitivní, musíte kontaktovat specialistu na infekční onemocnění.
Pokud provedete tyto důležité testy před stanoveným časem, jednoduše nebudou informativní.
Na co si dát po přisátí klíštěte pozor?
První a hlavní příznaky, kterým byste měli věnovat pozornost u dítěte, pokud došlo ke kousnutí klíštětem: teplota – v prvních hodinách + zarudnutí v místě kousnutí – s největší pravděpodobností se jedná o alergickou reakci. Pokud se teplota objeví ve dnech 2-10 a má vlnovitý průběh (zvýšení ve dnech 2-4 trvá 2 dny, pak se vrátí k normálu a ve dnech 8-10 dojde i ke zvýšení tělesné teploty) indikují nástup infekčního procesu (klíšťová encefalitida) – pokud máte tento příznak, okamžitě kontaktujte odborníka na infekční onemocnění!
Dále je nutné hlídat místo kousnutí – výskyt červených kroužků kolem místa kousnutí v období 3 až 30 dnů po kousnutí svědčí o propuknutí boreliózy, s tímto příznakem je nutné se poradit i s infekčním specialista na nemoci!
Pečlivě také sledujte celkový stav dítěte, pokud je slabost, pocení, rozmarné dítě, snížená chuť k jídlu, bolesti svalů a kloubů, dítě se necítí dobře a přímo to přičítáte kousnutí klíštěte, pak pozorování infekčním onemocněním specialista je vysoce doporučeno.

Bezpečnostní opatření:
Abyste předešli kousnutí klíštěte a následkům kousnutí klíštětem, při návštěvě lesů a zalesněných oblastí:
1) vybírejte oblečení, které zakryje celé tělo (košile, svetry – s dlouhými rukávy, těsnými manžetami a vysokým límcem, který těsně přiléhá k tělu, dlouhé kalhoty – abyste je mohli zastrčit do ponožek, určitě choďte s kloboukem nebo kapuce, která ochrání nejen vaši hlavu, ale i krk)
2) oblečení by mělo být světlé (při přisátí klíštěte na oblečení je snazší odhalit klíště)
3) klíšťata zpravidla žijí spíše ve vysoké trávě, keřích a keřích – dávejte pozor, aby děti neběhaly v blízkosti těchto druhů rostlin nebo mezi nimi
4) používejte odstrašující prostředky (repelenty) – DETA-prof – aerosol, DEFI-Taiga – roztok, tužka, pleťová voda, emulze, aerosol, balzám, krém, gel; Ultraton (Ultraton) USA – pleťová voda, aerosol (u malých dětí však používejte opatrně (pouze podle návodu))
5) před vstupem domů pečlivě prohlédněte sebe, děti, zvířata a vše, co jste si vzali do lesa nebo z něj


6) k prevenci následků přisátí klíštěte, konkrétně klíšťové encefalitidy, jsou děti očkovány. V současné době je nejoblíbenější vakcínou v Ruské federaci „Vakcína proti klíšťové encefalitidě, kulturně čištěná koncentrovaná inaktivovaná suchá“, očkování se provádí od 3 dětí, je třeba poznamenat, že existují vakcíny, které lze očkovat u dětí od 1 rok (FSME-Immun Inject (Backstream-Immuno, Rakousko)).
Blíží se vrchol aktivity klíšťat, který je pozorován v květnu, druhá vlna nastává koncem srpna a trvá přibližně do září.
Infekční lékařka č. 2 Natalya Prokhorova hovořila o očkování proti infekcím přenášeným klíšťaty a o tom, co dělat, když se stanete obětí tohoto členovce.
Nebezpečí kousnutí klíštětem?
Klíšťata přenášejí více než 20 různých nemocí.
Existuje riziko nákazy klíšťovou virovou encefalitidou (TBE), ixodidovou klíšťovou boreliózou (Lymeská nemoc) (ITB), granulocytární ehrlichiózou a západonilskou horečkou.
Klíšťová encefalitida je považována za nejnebezpečnější – jde o těžké infekční onemocnění, neboť často vede ke smrti.

Jaké existuje očkování?
Očkování proti klíšťové encefalitidě je nejúčinnějším způsobem ochrany před nebezpečnými nemocemi přenášenými klíšťaty.
Vakcína trénuje náš imunitní systém, aby detekoval virus a bojoval s ním. Po očkování si člověk vytváří protilátky – imunoglobuliny, které zajišťují odolnost organismu proti encefalitidě.
Existují dvě očkovací schémata:
- Standard: na podzim (říjen, listopad). Musíte dostat dvě injekce s odstupem 3-6 měsíců a rok po druhé dát třetí na posílení imunity (posilovací vakcinace).
- Pohotovost (zrychlená): jeden a půl měsíce před odjezdem do oblasti nepříznivé pro klíšťovou virovou encefalitidu (TBE). Nejčastěji se tato metoda používá na jaře. Podávají se dvě injekce s přestávkou měsíce nebo 14 dnů. Imunita se vyvine dva týdny po druhém očkování.
Kde získat očkování proti TVE? Zdarma ve zdravotnických organizacích (klinikách) v místě připojení. Očkování se provádí celoročně.
Co dělat, když na sobě najdete klíště?
Pokud po procházce lesem nebo na chatě najdete klíště na oblečení nebo na otevřených částech těla, musíte ho okamžitě setřást. Klíště, které se samo nepřichytilo, nepředstavuje žádnou hrozbu, protože nezpůsobí infekci. Pokud se chytne, postup je úplně jiný.
V případě kousnutí musíte:
- Opatrně klíště co nejrychleji vyjměte, dávejte pozor, abyste si neutrhli sosák. A pak místo kousnutí ošetřete 5% jódem nebo 70% alkoholem. Pokud to nemůžete udělat sami, kontaktujte nejbližší pohotovost v oblasti vašeho bydliště.
- Odstraněné klíště lze otestovat na klíšťovou virovou encefalitidu a boreliózu. Taková studie se provádí v mikrobiologické laboratoři oddělení zvláště nebezpečných infekcí Federálního rozpočtového ústavu zdravotnictví “Centrum hygieny a epidemiologie v Moskvě”, laboratoři zvláště nebezpečných infekcí oddělení laboratorní vědy federálního rozpočtového ústavu Zdravotní ústav „Federální centrum hygieny a epidemiologie“ Rospotrebnadzor, „Centrum molekulární diagnostiky Výzkumného ústavu epidemiologie“. Postup je placený, ale umožňuje vám určit, zda potřebujete preventivní léčbu.
- Pokud nemůžete zaplatit za klíšťový test, ale obáváte se nákazy, protože jste si vyzvedli klíště v endemické oblasti – kde je TBE, musíte se dostavit na pracoviště imunoprofylaxe klíšťové encefalitidy v IKB č. 2. 96 hodin od přisátí klíštěte vám bude poskytnuta preventivní péče.
Území Moskvy a moskevské oblasti je z hlediska EHS (podle Rospotrebnadzor) bezpečné. Jedinou výjimkou jsou okresy Taldomsky a Dmitrovsky.
Jak nemoc z klíšťové encefalitidy postupuje?
Klíšťová encefalitida je závažné infekční onemocnění, které se projevuje poškozením centrálního nervového systému. Inkubační doba klíšťové encefalitidy trvá od 10 do 21 dnů.
Onemocnění začíná akutně, doprovázené zimnicí, silnou bolestí hlavy, prudkým zvýšením teploty na 38-39 stupňů, nevolností a zvracením. Objevují se bolesti svalů šíje a ramen, hrudních a bederních zad a končetin.
Dalším závažným onemocněním přenášeným klíšťaty je klíšťová borelióza. V akutním období se onemocnění projevuje výskytem červené skvrny o průměru větším než 5 cm v místě přisátí klíštěte a zvýšením teploty. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste naléhavě kontaktovat specialistu na infekční onemocnění na místní klinice, abyste předepsali léčbu.
Další opatření k prevenci infekcí přenášených klíšťaty
- Před cestou do lesa nebo přírody použijte repelenty – tyto přípravky odpuzují klíšťata.
- Noste světlé oblečení, které zakrývá exponovaná místa těla, kalhoty zastrčte do ponožek nebo bot a nezapomeňte nosit klobouk.
Užitečné adresy a telefonní čísla:
Odešlete zaškrtnutí ke kontrole:
- Mikrobiologická laboratoř oddělení zvláště nebezpečných infekcí Federálního rozpočtového ústavu zdravotnictví “Centrum hygieny a epidemiologie v Moskvě” na adrese: Moskva, Grafsky lane, 4/9, kancelář tel. 8-495-687-40-47;
- Laboratoř zvláště nebezpečných infekcí laboratorního oddělení Federálního rozpočtového ústavu zdravotnictví “Federální centrum pro hygienu a epidemiologii” Rospotrebnadzor na adrese: Moskva, Varshavskoe dálnice, 19 a, tel. 8(495)952-45-36, 8(495)954-27-07;
- “Centrum pro výzkumný ústav epidemiologie molekulární diagnostiky” na adrese: Novogireevskaya ul., 3A, tel..8-495-788-00-01
Nouzová imunoprofylaxe TVE pro oběti v endemických oblastech:
- dospělých na základě Státního rozpočtového zdravotnického ústavu „Infekční klinická nemocnice č. 2 odboru zdravotnictví“ v Městské poradně k vakcinační sérové prevenci klíšťové virové encefalitidy. Adresa: 8th Sokolinaya Gora Street, 15, tel. 8(495) 366-84-68.
- pro děti – na traumacentru Státního rozpočtového zdravotnického ústavu “Dětská městská klinická nemocnice č. 13 pojmenovaná po. N.F. Filatova DZM“. Adresa: st. Sadovaya-Kudrinskaya, 15 let, bldg. 2, tel. 8-(499)-254-34-30.
Pro příznaky encefalitidy: Zavolejte sanitku v Moskvě – číslo „103“, v moskevské oblasti – „112“.