Piroplazmóza je sezónní parazitární onemocnění lidí a zvířat, charakterizované poškozením červených krvinek (erytrocytů).
Přečtěte si tento článek:
Piroplasma (Babesia) canis je původcem psí piroplazmózy, objevená v Itálii v roce 1895, kdy byla nalezena v erytrocytech. První případ piroplazmózy zavlečený na současné území Ruska byl zaregistrován v roce 1909 v Petrohradě.
Obsah
- Původce piroplazmózy
- Životní cyklus parazita
- Způsoby přenosu
- Doba inkubace
- Klinika nemoci
- Akutní kurz
- Subakutní průběh
- chronický průběh
- Atypický kurz
- Komplikace piroplazmózy
- diagnostika
- Léčba piroplazmózy
- Prevence
Původce piroplazmózy
Původce piroplazmózy patří do čeledi Babesiidae, rodu Babesia. Druh Babesia canis je od roku 2000 rozdělen do tří poddruhů, které byly následně v roce 2005 uznány jako na sobě nezávislé. Jsou označovány jako „velká babezióza“, protože svou velikostí zabírají téměř celou postiženou červenou krvinku.
Intracelulární cizí agens proniká do psích erytrocytů speciálními buněčnými organelami, rhoptriemi a mikronemami, které obsahují speciální enzymy usnadňující infekci hostitelské buňky.
Životní cyklus parazita
Vývojového cyklu parazita se účastní dva hostitelé:
- střední – člověk, pes, ostatní zvířata;
- primární (definitivní) – roztoč.
Sporozoiti se při kousnutí dostávají do těla psa se slinami klíštěte, následně se přeměňují na trofozoity – jednobuněčné mikroorganismy, vstupují do krevního oběhu, infikují červené krvinky psů. Tito parazité se živí hemoglobinem a vyvíjejí se uvnitř červených krvinek, množí se dělením a infikují stále více buněk.
Některé typy patogenů babeziózy se nereprodukují v červených krvinkách, ale při pronikání do trávicího systému tvoří gamety. Vzájemně se spojí a vytvoří zygotu, která se přemění v kinetu. To zase produkuje sporokiny. Dále se vývojový cyklus Babesia opakuje.
Způsoby přenosu
Piroplazmóza je charakterizována výraznou sezónností, která se shoduje s aktivací ixodidových parazitických klíšťat. Hlavní cestou infekce je vstup původce piroplazmózy do těla hostitele kousnutím klíštěte ixodida.
Doba inkubace
Délka inkubace se velmi liší a závisí na cestě vstupu patogenu do těla psa, což může být spontánně prostřednictvím klíšťat a experimentálně prostřednictvím krve. Při experimentální cestě se inkubační doba výrazně zkracuje (intravenózně – 36-48 hodin, subkutánně – 5-6 dní). Údaje o délce inkubace pro spontánní infekci se pohybují od 3 do 21 dnů. Příznaky piroplazmózy se u psa objevují po inkubační době.
Klinika nemoci
Piroplazmóza u psů má různé známky a příznaky a liší se také délkou trvání onemocnění. Podle průběhu může být piroplazmóza:
- ostrý
- subakutní;
- chronický;
- atypické.
Možný je hyperakutní průběh, který je vzácný, ale způsobuje okamžitou smrt psa bez výrazných klinických příznaků. Tento typ onemocnění je typický pro štěňata a vyznačuje se hypertermií do 41 stupňů, která do 6 hodin odezní a zvíře uhyne.
Akutní kurz
Příznaky akutního průběhu babeziózy jsou charakterizovány změnami tělesné teploty, výskytem hyperpyretické horečky 2-3 dny po výskytu parazitů v krvi, pokud je výsledek smrtelný, teplota klesne na 35 stupňů. Příznaky piroplazmózy u psa ze strany dýchání: zvýšená frekvence, přerušovanost. Puls se zrychlí na 140-200 tepů, známky srdečního selhání lze sledovat na EKG. Jedním z příznaků piroplazmózy je bledost nepigmentovaných sliznic. U starších psů není bledost tak výrazná. Akutní babezióza je také charakterizována ikterem (zažloutnutím) sliznic a kůže, ale u této formy onemocnění není konstantní (cca 50 % případů). S rozvojem hemoglobinurie se moč stává červenou. Objevují se příznaky poškození trávicího traktu, projevující se zvracením, průjmem s příměsí krve. Psi ztratí 4-12% tělesné hmotnosti, v těžkých případech – 30%.
Charakteristické známky poškození svalového a nervového systému, včetně: třesu, paréz a křečí. V některých případech se u štěňat ve věku 6-7 měsíců vyskytla cerebelární ataxie a slepota. V závažných případech babeziózy se u psů vyvine selhání ledvin a srdce.
Doba trvání onemocnění, následky a výsledek do značné míry závisí na věku psa a patogenitě patogenu, imunitním stavu zvířete, ale zpravidla bez specializované léčby končí onemocnění smrtí. Smrt psa může nastat 1-9 dní poté, co se patogen objeví v krvi.
Subakutní průběh
Subakutní varianta piroplazmózy se zpočátku vyznačuje stejnými klinickými projevy jako akutní. Pak přichází období „pomyslné pohody“ a opět dochází k prudkému zhoršení stavu. Psi nejčastěji umírají po prvním relapsu, ale někteří přežijí i druhý a třetí. Recidivy po prvním jsou slabší, ale výsledek je vždy fatální.
chronický průběh
Chronická forma piroplazmózy je častější u dospělých a starých psů. Vyskytuje se s obdobími exacerbací a remisí. Doba trvání relapsu je obvykle 3-4 dny s frekvencí 2-10. Klinické příznaky nejsou tak jasné a jsou charakterizovány: mírným zvýšením teploty, mírným zežloutnutím viditelných sliznic, ztrátou chuti k jídlu, barva moči získává karamelový nádech. Pes s každým relapsem slábne, až se rozvine kachexie. Doba trvání babeziózy od začátku do smrti je 1-3 měsíce.
Atypický kurz
Tento typ patologie je charakterizován rozmazanými klinickými příznaky, což vede k pozdnímu vyhledání pomoci a smrti psa.
U všech variant piroplazmózy u psů dochází ke zvětšení sleziny (splenomegalie), spojenému s velkým hromaděním a zánikem červených krvinek postižených parazitem.
První příznaky babeziózy u psů tedy vyžadují okamžitý kontakt s veterinární klinikou.
Komplikace piroplazmózy
Jak samotné babesie po kousnutí klíštětem, tak léky používané k boji proti nim mají negativní vliv na psí orgány a systémy. V důsledku narušení normálních metabolických procesů a rozvoje masivní hemolýzy se objevují:
- poškození jater (hepatopatie);
- srdeční selhání;
- selhání ledvin;
- hemolytická anémie;
- encefalitida;
- plicní otok.
Nejčastějšími následky piroplazmózy psů jsou toxická hepatitida a selhání ledvin. Často ke smrti psa dochází na komplikace babeziózy.
diagnostika
Po vyšetření veterinářem se zjistí, že u psa bylo zjištěno klíště ixodida a podobné klinické příznaky naznačují diagnózu piroplazmózy.
Diagnostická opatření ke stanovení a potvrzení diagnózy zahrnují:
- Vyšetření periferní krve.
- Biochemická analýza.
- Analýza moči
- Elektrokardiografické studium.
- Imunologické metody: ELISA, RSK, IFAT.
- PCR metoda.
- Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.
Při vyšetření krevních nátěrů psa s piroplazmózou se odhalí velké množství intracelulárních parazitů. Při množení vede Babesia k hemolýze červených krvinek, což vysvětluje pokles počtu červených krvinek, objevují se poikilocyty a polychromatofilie. Krevní test také charakterizuje pokles množství hemoglobinu. Zajímavé jsou také změny v počtu leukocytů při piroplazmóze, kdy jejich počet klesá na 50 % normy, dokud se parazit neobjeví v krvi, a poté prudce stoupá.
Změny v biochemické analýze závisí na postižených orgánech a systémech, ale častěji se projevují zvýšením jaterních enzymů, bilirubinu, močoviny a bílkovin. V těžkých případech babeziózy se zjišťuje hyperglykémie a hyperkalémie.
Hlavní změnou v obecném krevním testu je hemoglobinurie, která se projevuje 2. den po uvolnění parazitů do krve. Vysvětluje se zvýšením hladiny bílkovin a jaterních pigmentů. Barva moči se změní na červenou a pH se změní na kyselou stranu. Existují testovací proužky Hexa-FAN, které detekují hemoglobinurii jako nejnápadnější příznak piroplazmózy.
Mezi odchylky EKG od normy u psů s diagnózou piroplazmózy patří tachykardie, sinoatriální blokády XNUMX. a XNUMX. stupně a výskyt extrasystol.
Metoda PCR umožní identifikovat původce babeziózy, ale pro nezbytnost se prakticky nepoužívá, protože babézie jsou viditelné v nátěrech periferní krve.
Imunologické metody našly své uplatnění a umožňují identifikovat antigeny a protilátky patogenů u psů. Je prokázáno, že po nemoci se vytváří nesterilní imunita.
Ultrazvukové vyšetření pomáhá identifikovat komplikace piroplazmózy: splenomegalie, hepatomegalie, nefróza a další stavy.
Léčba piroplazmózy
Léčba má za cíl vymýtit (zničit) patogen. Bylo studováno mnoho léků s aktivitou proti Babesii. Nejoblíbenější jsou azidin a jeho dovážený analog berenyl. Léčba léky této skupiny má výrazné vedlejší účinky ovlivňující kardiovaskulární systém psa, proto se před jejich podáním (7% roztok v dávce 0,0035 g/kg) podávají kardiaky 10-12 minut před jejich podáním. “Fa.Try.Banil”, což je další analog azidinu, nemá tak výrazné vedlejší účinky a zlepšení stavu psů bylo zaznamenáno během jednoho dne po podání léku.
Diminazenové soli, Neosidin M, se také používají jako eradikační léky. Léčba se provádí v dávce 1 ml na 20 kg tělesné hmotnosti psa.
Novějšími léky jsou léky na bázi imidocarbu, který nemá prakticky žádné vedlejší účinky – „Imizol“. Používá se v dávce 0,1 ml/10 kg dvakrát s přestávkou 24 hodin a premedikace z roztoků difenhydramin-analgin-sulfokafokain, aby se zabránilo toxickým účinkům. Protože piroplazmóza u psů a její léčba přípravkem Imizol může způsobit příznaky toxické hepatitidy a selhání jater.
Ne poslední místo v léčbě zaujímá symptomatická terapie zaměřená na podporu organismu psa v boji proti piroplazmóze. Symptomatická léčba zahrnuje: intravenózní infuze roztoků glukózy, chloridu vápenatého; léky na srdce; výrobky na bázi železa; hepatoprotektory (Karsil, Essentiale); vitaminová terapie (Gamavit); hormony proti plicnímu edému (Dexamethason).
Mezi účinné metody symptomatické léčby babeziózy u psů patří krevní transfuze nemocnému psovi, která odstraňuje acidobazickou nerovnováhu. Ale stejně jako u lidí léčba způsobuje riziko intravaskulární hyperkoagulace.
Prevence
V době, kdy nebyly objeveny specifické prostředky prevence, byla za jedinou účinnou metodu prevence infekce psů považována likvidace klíšťat ixodidů ve znevýhodněných oblastech. Po poměrně dlouhou dobu majitelé psů bojovali s klíšťaty pouze ručním sběrem z těla psa.
V moderním světě existuje velké množství různých akaricidů, které berou v úvahu zvláštnosti fyziologie a údržby psů. Akaricidní přípravky jsou k dispozici v různých dávkových formách:
- Pevnou formou jsou páskové límce, představované polyvinylchloridovým základem, který je impregnován insektoakaricidem. Je určen k ochraně psů před útoky klíšťat Ixodid. Jako aktivní složka zde:
- organofosforové sloučeniny (diazinosin, propoxur) – Bolfo obojek;
- syntetické pyretroidy (cyper- a flumethrin) – obojek „Clandestine“, „Skalibor“;
- kombinace účinných látek (propoxur + flumethrin, imidacloprid + flumethrin) – obojky „Kiltix“, „Foresto“;
- obojek amitraz – Preventik.
- Odkapávací forma neboli „purony“. Majitel aplikuje tyto kapky do kohoutku zvířete. Tato forma je však spíše účinná v boji proti blechám a všenkám a vykazuje extrémně nízkou aktivitu proti ixodidům. Například kapky “Bars”, “Advantix”.
- Insektoakarcidy aerosolových forem – „Frontline“, které chrání psy před útoky klíšťat po dobu asi 4 týdnů.
- Chemoprofylaxe tabletovými formami na bázi azidinu, berynylu, diamidinu. Dávkování léku se vypočítá v závislosti na hmotnosti psa. Například lék “Simparica”.
V současné době se provádí mnoho studií, které studují účinek takových léků na psy, pracují v oblasti vývoje vakcíny proti piroplazmóze.
