Jak potlačit papilloma virus?

Papilomavirová infekce je zdaleka nejběžnější patologií. Patogen postihuje kožní epitel a sliznice urogenitálního traktu, dutiny ústní, krku, jazyka, nosu. Léky se vybírají s přihlédnutím k typu viru, který je určen v procesu diagnostických opatření. Moderní metody léčby HPV u žen pomocí účinných léků mohou eliminovat vnější projevy infekce, omezit její šíření a posílit imunitní systém.

Obsah

1. Papilomavirová infekce a její důsledky
2. Doporučené léky k boji proti HPV u žen
3. Význam diagnostiky
4. Cíle lékařského ošetření
5. Běžně používané léky pro ženy
6. Léky na posílení imunity
7. Antivirové léky
8. Prostředky na ničení výrůstků
9. Recenze žen o nejlepších drogách
10. Preventivní opatření
11. Závěr
12. na toto téma
13. Léčba
14. “Chemie” a život: mýty o rakovině

Papilomavirová infekce a její důsledky

HPV je vysoce specifická lidská infekce, která může postihnout buňky kožního a slizničního epitelu. Vysoká koncentrace se nachází v semenné tekutině, močové trubici, Bartholinových žlázách, které se nacházejí v předvečer pochvy. K infekci dochází pohlavním stykem nebo kontaktem v domácnosti a přítomnost mikrotraumat zvyšuje riziko infekce. K dnešnímu dni bylo identifikováno více než 100 typů papilomavirů, 35 z nich má patologický účinek na urogenitální trakt.

Degeneraci normálních buněk na rakovinné předchází tkáňová dysplazie, kterou lze léčit v raných stádiích. Vzhled genitálních bradavic a bradavic zřídka vede k tak závažným komplikacím, nejčastěji způsobují kosmetické nepohodlí. Ale lokalizované na těle v místech největšího poranění (genitálie, řitní otvor, vnitřní strana stehen), zvyšují riziko vzniku prekanceróz. Aby se předešlo smutným následkům, je nutné pravidelně podstupovat vyšetření a odstraňovat výrůstky.

Pozornost! Bylo prokázáno, že HPV je jedinou skupinou virů, která způsobuje tvorbu maligních procesů. Nejhrozivější z nich je rakovina děložního čípku u žen a rakovina penisu u mužů.

Doporučené léky k boji proti HPV u žen

Léčba HPV u žen je složitý proces. Jeho účinnost a proveditelnost zůstávají dodnes aktuálními tématy k diskusi při stávající pravděpodobnosti úplné eliminace viru. Dosud nebyla vyvinuta specifická medikamentózní léčba, takže pokusy o dosažení úplného zničení patogenu zůstávají neúčinné. Boj proti HPV je zaměřen především na potlačení jeho aktivity, odstranění existující patologické neoplazie a imunokorekci.

Význam diagnostiky

Genitální bradavice a další výrůstky na kůži lze snadno diagnostikovat, protože jejich přítomnost je určena vizuální kontrolou. Je mnohem obtížnější identifikovat patologii v rané fázi, protože onemocnění je charakterizováno dlouhým latentním obdobím, během kterého je virus v klidovém stavu a nepokouší se reprodukovat. A zde přichází na pomoc moderní diagnostika.

Využití laboratorních metod je zaměřeno na studium biopsie na buněčné úrovni, detekci HPV DNA, E7 onkoproteinu a stanovení protilátek proti viru. Integrovaný přístup zahrnuje následující postupy:

• klinické vyšetření vnějších pohlavních orgánů za účelem identifikace výrůstků;
• kolposkopie k určení přítomnosti intraepiteliální neoplazie;
• Papanicolaouův test (PAP test);
• imunologické metody – PIF, ELISA, RSK;
• PCR – polymerázová řetězová reakce;
• DNA sonda;
• cytologické vyšetření;
• histologie a biopsie vzorku tkáně.

Cíle lékařského ošetření

Navzdory rychlému rozvoji medicíny, vytvoření progresivních diagnostických metod a vysoce účinných léků nebyl dosud vynalezen specifický lék na papilomavirus, který by jej zcela zničil. Terapie je zaměřena především na eliminaci vnějších projevů HPV a také na léčbu řady dalších problémů:

• prevence reaktivace viru;
• snížení rizika komplikací, včetně prevence rakoviny děložního čípku;
• stimulace imunitního systému, posílení obranného mechanismu.

Jaké metody bude lékař operovat a jak bude HPV u žen léčit, jaké léky zvolí, záleží na mnoha faktorech: anamnéze, somatickém stavu, velikosti novotvarů, jejich počtu a lokalizaci. Zohledňuje se také tolerance ženy k předepsaným lékům.

Běžně používané léky pro ženy

Lokální léčba HPV u žen je zaměřena na odstranění výrůstků (bradavice, bradavice) a atypicky změněného epitelu pomocí cytostatik, chemických koagulantů a destruktivních metod. Poté, aby se zabránilo relapsu, je indikována léčba antivirotiky, nespecifickými imunomodulátory a induktory interferonu. Vzhledem k tomu, že se virus přenáší sexuálně, musí být oba partneři léčeni současně.

Léky na posílení imunity

Po určení imunitního stavu ženy je předepsána poměrně běžná řada antivirotik pro lidský papilomavirus, které zvyšují obranyschopnost těla. Umožňují vám dosáhnout stabilní remise a v některých případech snížit velikost papilomů. Následující dávkové formy jsou považovány za dostupné a vhodné pro použití:

• dražé, pastilky, tablety proti papilomaviru;
• rektální a vaginální čípky;
• suspenze;
• injekční roztoky;
• masti, gely, krémy pro vnější použití.

Mezi léky je populární lék “Indinol” a vitamínové komplexy.

U lidského papilomaviru se k léčbě používá také následující seznam léků.

“Likopid”. HPV sublingvální tablety pro ženy. Mají výrazný účinek, posilují imunitní systém a umožňují tělu bojovat s virem samostatně. Účinek léku je ekvivalentní vakcíně.

“Viferon”. Jeden z nejúčinnějších prostředků v léčbě HPV infekce u žen. Výrazného stimulačního účinku je dosaženo díky rekombinantnímu lidskému interferonu Alpha 2, který je jeho součástí, zabraňuje infekci kmeny s vysokým onkogenním rizikem. Předepisuje se ve formě čípků nebo mastí.

“Altevir”. Účinný imunostimulátor. Obsahuje lidský interferon alfa 2. Kombinovaná látka má antivirové a imunomodulační účinky. Používá se při léčbě a prevenci rakovinných nádorů. Stimuluje syntézu cytokinů a enzymů. Podává se jako injekce.

Antivirové léky

K dnešnímu dni neexistují žádné léky se specifickým účinkem zaměřeným na zničení DNA papilomaviru. Antivirová léčiva pro HPV potlačují replikaci kauzativní RNA. Seznam nejoblíbenějších zahrnuje nástroje popsané níže.

Groprinosin. Vysoce účinný lék na HPV. Akce je zaměřena na stimulaci imunoglobulinu, produkci alfa a gama interferonu. Výsledkem je výrazné potlačení projevů viru a snížení rizika opětovného vytvoření neoplazie. V případě potřeby lze lék nahradit účinným, ale levnějším analogem Isoprinosinu.

“Allokin-alfa”. Lék je účinný proti HPV s vysokým karcinogenním rizikem a často se používá při léčbě cervikální dysplazie. Aktivně se také používá při léčbě recidivující papilomatózy. Nedoporučuje se předepisovat lék během těhotenství, kojení a autoimunitních onemocnění.

Panavir. Levné kombinované antivirotikum má dobrý antivirový, imunostimulační účinek. Je předepsán pro tvorbu genitálních bradavic v urogenitálním traktu. Charakteristickým rysem drogy je absence návykového účinku.

S nemenším úspěchem při léčbě HPV se používají takové léky jako Acyclovir, Galavit, Proteflazid (k léčbě papilomaviru a herpesu dítěte).

Prostředky na ničení výrůstků

S kosmetickými defekty na kůži, které jsou způsobeny aktivitou virové infekce, je možné bojovat pomocí cytostatik a chemických koagulantů. Následující léky jsou široce používány.

“Podofilin”. Nástroj je vyroben z pryskyřic rostlinného původu. Vyrábí se ve formě roztoku, který se používá zevně na bradavice nebo papilomy. Výjimkou jsou genitální bradavice, které se tvoří na sliznicích vnitřních pohlavních orgánů. Nástroj se doporučuje používat podle schématu: aplikujte na patologicky změněnou oblast přímo pod kořenem a omyjte po 4-6 hodinách. Používá se jednou za 3-6 dní, kúra 4-5 týdnů.

Ferezol. Cytotoxické léčivo ve formě roztoku s vlastností mumifikace. Obsahuje fenol a trikreazol. Zpracování s kompozicí se provádí jednou za 10 dní. Používá se do dosažení klinického účinku. Oproti jiným lékům má nízkou cenu.

“5-fluoracyl”. Nejoblíbenější cytostatikum přichází ve formě krému. Zevně se aplikuje k ošetření patologických výrůstků jednou za deset dní, nejlépe před spaním.

Solcoderm. Skládá se ze směsi kyselin organického a anorganického původu. Aplikuje se aplikátorem na plochu do 4-5 cm.Každé sezení se provádí v intervalu 1-4 týdnů. Lze použít zevně i vnitřně.

“Epigen Spray”. Používá se k zavlažování změněných oblastí jak zvenčí, tak na slizničním epitelu v průběhu sedmi dnů. V druhém případě se používá speciální tryska. Během dne je povoleno aplikovat až 6krát.

Rada! Cytostatika na předpis lze doporučit pouze k zevnímu použití. Nemohou být použity při léčbě bradavic lokalizovaných na sliznicích. Během terapie jsou možné vedlejší účinky ve formě nevolnosti, zvracení.

Recenze žen o nejlepších drogách

Medicína nestojí, což mnoha ženám umožňuje nejen zbavit se vnějších výrůstků způsobených HPV, ale také získat stabilní remisi. Důkazem toho jsou recenze, které lze nalézt na internetu.

“Před několika lety jsem měl malé “přívěsky” – papilomy. Nezpůsobovaly nepohodlí, ale přesto jsem šel k lékaři. Diagnostikoval mi HPV infekci. Byly mi předepsány injekce “Cycloferon”, imunomodulátory – “Likopid”, “Lavomax”. Výrůstky byly odstraněny chirurgem. Po ukončení léčby se mi podařilo dosáhnout stabilní remise.

„Během těhotenství, ještě v rané fázi, jsem si na tenké noze všiml nepochopitelných výrůstků v podobě znamének. Vyděšená jsem okamžitě běžela k terapeutovi. Doporučil mě na gynekologii. Lékař předepsal lék “Aevit” a svíčky “Viferon”. Dále vysvětlil, že to neovlivní nitroděložní vývoj a následný život plodu, ale mohu ho infikovat v době porodu. Teď ho vidím a těším se na narození miminka.“

Preventivní opatření

Očkování je považováno za účinné opatření k prevenci reprodukce HPV. Celý cyklus tří vakcinací vede k produkci protilátek proti 4 kmenům a posiluje obranný mechanismus proti mnoha dalším typům virů. Pro imunizaci se používá quadrivalentní sérum “Gardasil” a bivalentní sérum – “Cervarix”. Vakcína neobsahuje HPV DNA, není tedy nebezpečná a nenese s sebou riziko infekce. Procedura je nepovinná, doporučuje se pro dospívající ve věku 9-14 let a ženy do třiceti let.

Závěr

HPV je považováno za nebezpečné onemocnění, které vyžaduje vysoce přesnou diagnózu a adekvátní léčbu. Správně zvolená terapie vám umožní zbavit se vnějších projevů infekce během několika dní a v další fázi – potlačit aktivitu viru a posílit imunitní systém. Pouze s tímto přístupem bude pacient schopen získat více šancí na úplné uzdravení.

Lidský papilomavirus je extrémně běžný – setkávají se s ním téměř všichni lidé. Bylo popsáno více než 120 typů, 15 z nich je onkogenních a může způsobit rakovinu. Zbytek způsobuje méně závažné projevy: mohou růst bradavice, kondylomy a papilomy. V závislosti na typu virus postihuje sliznice úst, hrtan, genitálie, řitní otvor, kůži rukou a chodidel. Mnoho lidí zná drsné bradavice na rukou od dětství, obvykle je způsobuje HPV.

Zvláštností tohoto viru je, že je vysoce nakažlivý, to znamená, že se přenáší sexuálně i prostým kontaktem s kůží. Proto špatná zpráva: kondomy proti ní ochranu vůbec nezaručují. Většina dospělých a mnoho dětí je jím infikováno, ale není to děsivé a téměř vždy zmizí bez zanechání stopy. V 90–98 % případů se po 1–2 letech tělo dokáže s virem vyrovnat samo, v takových případech se infekce nazývá přechodná.

Existují však také nebezpečí, například pokud HPV zůstává v těle ženy po dlouhou dobu, zvyšuje se riziko rakoviny děložního čípku. Podle WHO způsobují dva typy HPV (16 a 18) až 70 % všech případů rakoviny děložního čípku. Lidský papilomavirus je detekován během screeningu rakoviny děložního čípku.

Zároveň však neexistuje a nemůže existovat termín „HPV-pozitivní stav“ – dnes je virus detekován a po několika měsících tam již není. Doposud nebyl vynalezen lék na HPV, přestože vakcíny pro některé typy existují již dlouhou dobu.

Přehled antivirových a imunomodulačních „léků“

V Rusku a zemích SNS předepisují gynekologové antivirovou terapii HPV. Léčebné režimy jsou těžkopádné a drahé: pacient dostane seznam několika léků.

. Byl vynalezen v polovině 90. let v Petrohradě a patentován jako lék na helminty. Dnes má asi 40 indikací k použití.„Pomáhá na všechno“ je typickým znakem atrapy drogy. Bohužel se výrobcům podařilo protlačit Polyoxidonium na seznam životně důležitých léků.
• Panavir. Léčivou látkou jsou polysacharidy z výhonků rostliny Solanum tuberosum, tedy brambor. Webová stránka léku tvrdí, že Panavir zabraňuje infekci HPV.
• Isoprinosine, také známý jako Groprinosin a Normomed. Tvrdí se, že je to imunomodulátor. Existuje jedna studie z doby před 23 lety, provedená na 24 pacientech: tvrdí, že Isoprinosine je účinný při léčbě HPV.
• Antivirové masti a čípky: Valacyclovir, Penciclovir, Acyclovir. Neexistují žádné publikace o účinnosti jejich použití v léčbě HPV.
• Interferonové přípravky. Používá se k léčbě hepatitidy B a C a některých typů rakoviny. Interferon není indikován k léčbě HPV. : Amiksin, Viferon, Allokin-alfa, Cycloferon, Neovir, Ridostin. Nikde kromě Ruska a SNS neexistují studie této skupiny drog.
• Antibiotika, bylinná léčba, homeopatie, čípky s rakytníkovým olejem a poševní tampony s medem jsou na jakoukoli virovou infekci neúčinné.

na toto téma

Léčba

“Chemie” a život: mýty o rakovině

Je důležité pochopit, že neexistují žádné seriózní a úplné studie o žádném z výše uvedených léků – randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie. Reklamní a pochvalné publikace a studie s nereprezentativními vzorky jsou zveřejňovány pouze na webových stránkách výrobců a zdrojích v ruském jazyce. Kromě zemí SNS nejsou tyto prostředky registrovány a nikde nejsou využívány.

Mnoho ruských gynekologů tvrdí, že léky s neprokázanou účinností úspěšně léčí HPV: test na virus je negativní po jednom nebo několika cyklech. Tento výsledek však není zásluhou léčby, znamená to, že infekce byla přechodná a odezněla by sama, i bez zbytečného lékového a finančního zatížení.

Světová praxe

Americké centrum pro kontrolu nemocí píše, že specifická terapie HPV se nedoporučuje. WHO ve svém faktografickém listu pouze hovoří o nutnosti léčit následky, které může HPV způsobit: rakovinu děložního čípku, anální nebo genitální bradavice. U mužů mohou onkogenní typy HPV způsobit rakovinu konečníku a penisu.

V moderním světě neexistuje žádná léková terapie, ale velká pozornost je věnována očkování.

HPV očkování

Dvě vakcíny prošly klinickými testy a jsou registrovány na trhu:

– chrání proti HPV 6, 11, 16, 18; – chrání proti HPV typu 16 a 18.

Léky jsou velmi drahé (cena jedné injekce je asi 6 000 – 10 000 rublů), takže hromadné očkování si mohou dovolit pouze vyspělé země.

V ideálním případě by měli být očkováni všichni dospívající ve věku 11-12 let bez ohledu na pohlaví (dvakrát do šesti měsíců) a dospělí do 26 let (třikrát po 14 letech do šesti měsíců). Ruské pokyny k očkování doporučují trojnásobné očkování v každém věku.

Samostatně stojí za zmínku, že American Alliance of Immunologists doporučuje očkování proti HPV pro HIV. O účinnosti očkování HIV pozitivních dívek hovoří WHO, klinické studie Kanadského institutu pro výzkum zdraví a další publikace.

Kdy byste se měli nechat testovat na HPV?

Testování HPV je předepisováno ženám nad 30 let s abnormálními výsledky cytologie nebo histologie. Je prostě zbytečné a nákladné to takto provádět. Výsledky PAP testu spolu s HPV testem pomáhají určit správný interval před opakovaným cytologickým vyšetřením nebo kolposkopií.

Pozitivní HPV test neznamená rakovinu, umožňuje pouze přibližnou prognózu; Virus navíc není jediným rizikovým faktorem rakoviny děložního čípku.

HPV test by se neměl používat ve velkém množství – jde o doplňkovou (a nákladnou) screeningovou metodu.

Sečteno a podtrženo:

Proti HPV neexistuje žádná osvědčená antivirová terapie, ani léky posilující imunitní systém.

Neléčí se HPV, ale jeho důsledky: prekancerózní stavy a rakovina děložního čípku, novotvary na kůži a sliznicích. Léčba není medikamentózní, ale chirurgická: laser, kryodestrukce, chirurgie.

Není nutné, aby se každý nechal testovat na HPV.

Tento materiál pro vás připravila redakce nadace AIDS.CENTER. Existujeme díky vaší pomoci.
Naši práci můžete podpořit na tomto odkazu.