Průjem, ačkoli je považován za ochranný mechanismus těla, je extrémně nepříjemný a hrozí dehydratací. Chcete-li problém vyřešit, musíte vybrat nejlepší tablety na průjem pro dospělé a správně je používat
Průjem spolu se zvracením je typický pro různé trávicí patologie – otravy, střevní infekce virové nebo mikrobiální povahy, alergické reakce, patologie tenkého a tlustého střeva.
Průjem (neboli průjem) sám o sobě není nemocí, ale pouze příznakem poruch trávení v tenkém a tlustém střevě. K průjmu dochází, když střeva nejsou schopna absorbovat živiny a vodu v důsledku podráždění, zánětu zvýšené motility nebo kombinace těchto faktorů. Léčba průjmu je proto odstraněním příčiny, která jej vyvolává.
Ne všechny případy vyžadují tablety proti průjmu pro dospělé. Pokud se jedná o jednu až dvě epizody řídké stolice, stačí změna stravy a vyloučení dráždidla, trávení se znormalizuje bez jakéhokoli zásahu. Do jídelníčku se vyplatí zařadit banány, rýži, pečené brambory, tvaroh, kysané zelí. Také byste měli pít hodně vody, čisté šťávy nebo čiré vývary.
Pokud je průjem častý, doprovázený porušením celkového stavu, horečkou, ztrátou hmotnosti, nevolností a zvracením, měli byste zavolat lékaře. Ten určí příčinu poruchy a vybere potřebné léky.
Obsah
- Seznam top 5 podle KP
- Produkty obsahující loperamid
- Probiotika
- Prebiotika
- Sorbenty
- Antibiotika
- Jak si vybrat prášky na průjem pro dospělé
- Oblíbené otázky a odpovědi
- Proč může být průjem?
- Mohou antibiotika způsobit průjem?
- Co dělat, když máte průjem?
- Mohu se sám léčit?
- Kdy byste měli zavolat sanitku?
- Jak poznat průjem?
- Nebezpečné příčiny průjmu
- Příznaky onemocnění vyskytujících se s průjmem, které vyžadují naléhavou pomoc
- Měli byste pít, pokud máte průjem?
- Jak doplnit elektrolyty?
- Co jíst při průjmu?
- Co nelze jíst s průjmem?
- Jak léčit průjem
Seznam top 5 podle KP
Důležité! Jakékoli léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš seznam je přehled a neslouží jako vodítko k akci. Před nákupem léků se poraďte se svým lékařem.
Produkty obsahující loperamid
Účinná látka loperamid pomáhá snižovat rychlost a počet střevních kontrakcí, v důsledku toho se jeho obsah posouvá k východu pomaleji. Tato látka je zahrnuta do seznamu základních léků pro dospělé WHO 1 . V zahraničních doporučeních je loperamid pro průjem alergické a emoční povahy, stejně jako pro průjem v důsledku změny stravy, poměrně běžný.
Loperamid má však také vedlejší účinky, mezi které patří sucho v ústech, ospalost, zácpa, nevolnost a zvracení 2 . Kromě toho má loperamid poměrně mnoho kontraindikací, například by se neměl užívat, pokud se vyvinul průjem v důsledku užívání širokospektrých antibiotik, s infekčním původem průjmu, stejně jako při střevní neprůchodnosti, ulcerózní kolitidě a dalších nemocí.
Lidé, kteří užívají tento lék zřídka, by měli počkat, než budou řídit nebo cvičit kvůli riziku závratí a ospalosti.
Přípravků s loperamidem je na trhu poměrně hodně, jedná se o Loperamide, Imodium, Diara a další. Měly by se však užívat pouze po konzultaci s lékařem.
Probiotika
Probiotika jsou kmeny „přátelských“ bakterií, které žijí ve střevech a nacházejí se také v potravinách, jako je jogurt nebo tvaroh.
Nerovnováha bakterií ve střevech je často příčinou průjmů a užívání probiotik má za úkol obnovit harmonii, a tedy zastavit problémy se stolicí. Americká gastroenterologická asociace (AGA) dokonce uznává určité probiotické kmeny jako adjuvans pro léčbu gastrointestinálních onemocnění 3 .
Je však důležité pochopit, že kvantita a kvalita klinických údajů podporujících souvislost mezi užíváním probiotik a zlepšením trávicího zdraví je řídká. Jsou však zmíněny v doporučeních pro komplexní terapii průjmu.
Prebiotika
Prebiotika jsou vláknina, která stimuluje růst prospěšných bakterií v trávicím systému. Prospěšné bakterie v našich střevech se živí těmito vlákny. Prebiotika lze nalézt v chřestu, banánech, listové zelenině a celých zrnech. V boji proti průjmu hrají stejnou roli jako probiotika – pomáhají nastolit rovnováhu ve střevech a s ní i stolici 4,5.
Rovněž není mnoho důkazů o výhodách užívání prebiotik v léčbě průjmu, přesto je lze nalézt v guidelines pro léčbu průjmu jako součásti komplexní terapie.
Sorbenty
Pokud je průjem způsoben otravou nebo nadbytkem toxinů v těle, doprovázený zvracením, může pomoci užívání sorbentů. Sorbenty adsorbují toxiny, dráždivé látky, jedy na jejich povrchu a pomáhají zhutňovat výkaly. Hlavní věc, kterou si pamatujte, je, že jakýkoli lék lze užívat pouze po konzultaci s lékařem.
Typicky jsou sorbenty pro průjem založeny na aktivním uhlí, smektitu (Smecta, Diosmectite, Neosmectin), hydrolytickém ligninu (Polyphepan, Filtrum-STI, Entegnin).
Antibiotika
Pokud průjem není jednorázový, ale jeho příčina je vážnější než špatná večeře, pak mohou být potřeba antibiotika. Antibiotika odstraňují hlavní příčinu mikrobiálního průjmu – proliferaci patogenní flóry ve střevním lumen.
Nejčastěji používanými léky jsou fluorochinolony. Ale po identifikaci patogenu může lékař vybrat vhodnější antibiotikum.
Jak si vybrat prášky na průjem pro dospělé
Při výběru léků na průjem se musíte zaměřit na příčiny střevních poruch, věk pacienta a doprovodné patologie. Samostatně můžete užívat pouze sorbenty a probiotika.
Důležité! Všechny léky na průjem, pokud trvá déle než jeden den, by měl předepisovat pouze lékař. Na pozadí léčby je nutné doplnit ztrátu tekutiny a iontů.
Oblíbené otázky a odpovědi
Ptali jsme se na příčiny průjmů a jejich odstraňování gastroenteroložka, terapeutka Věra Samsonová.
Proč může být průjem?
Defekace je běžnou součástí vašeho života. Někdy se však tento proces odstraňování odpadu z těla změní. Když máte řídkou nebo vodnatou stolici, nazývá se to průjem. Jedná se o velmi častý stav, který obvykle odezní bez zásahu během několika hodin.
Příčina většiny samostatně omezených průjmů není obvykle identifikována. Nejčastější příčinou průjmu je virus, který napadá střeva (“virová gastroenteritida”). Infekce obvykle trvá několik dní a někdy se nazývá „žaludeční chřipka“.
Další možné příčiny průjmu mohou zahrnovat:
● infekce bakteriemi;
● infekce jiných organismů a v nich vytvořené toxiny;
● jíst potraviny, které narušují trávicí systém;
● alergie a nesnášenlivost některých potravin (celiakie nebo intolerance laktózy);
● léky;
● radiační terapie;
● malabsorpce potravy (dyspepsie).
Mohou antibiotika způsobit průjem?
Většina antibiotik (klindamycin, erytromyciny a širokospektrá antibiotika) může způsobit průjem. Antibiotika mohou změnit rovnováhu bakterií normálně se vyskytujících ve střevě, což umožňuje určitým typům bakterií, jako je C. difficile, prosperovat. Při narušení mikrobiální rovnováhy může tlusté střevo přetékat škodlivými (patologickými) bakteriemi, které způsobují kolitidu (zánět výstelky tlustého střeva).
Průjem spojený s antibiotiky může začít kdykoli, když užijete antibiotikum nebo krátce po ukončení kurzu. Pokud zaznamenáte tento nežádoucí účinek, kontaktujte svého lékaře a prodiskutujte nejlepší způsob, jak tento nežádoucí účinek snížit.
Co dělat, když máte průjem?
Když máte průjem, ztrácíte vodu a elektrolyty ve stolici. Musíte pít hodně tekutin, abyste nahradili ztracenou vodu a sůl. Dehydratace se může stát závažnou, pokud není upravena dietou a příjmem tekutin.
Mohu se sám léčit?
Během dne můžete přejít na lehkou stravu, užívání sorbentů a zvýšený pitný režim. Pokud průjem přetrvává, je třeba vyhledat lékaře. Neměli byste používat různé pochybné “opravné” lidové recepty, mohou jen ublížit.
Kdy byste měli zavolat sanitku?
Měli byste zavolat svému lékaři, pokud máte průjem, který nezmizí nebo způsobuje příznaky dehydratace. Tyto příznaky mohou zahrnovat:
● tmavá moč, málo časté močení malého objemu;
● rychlý srdeční tep;
● bolesti hlavy;
● červená, suchá kůže, popraskané suché rty;
● podrážděnost a malátnost;
● delirium a závratě;
● silná nevolnost a zvracení, neschopnost zadržet vodu při pití.
Vývojář webových stránek, novinář, editor, designér, programátor, copywriter. Pracovní zkušenosti – 25 let. Oblast zájmu: nejnovější technologie v medicíně, lékařský webový obsah, profesionální fotografie, video, webdesign.
- Příspěvek zveřejněn: 04.07.2023
- Doba čtení: 3 minuty čtení
Průjem je velmi časté onemocnění, které postihuje lidi všech věkových kategorií a má mnoho různých příčin. Ve většině případů je nutričního charakteru, což znamená, že při správné léčbě doma nebude potřeba návštěva lékaře. Pojďme zjistit, jak nezávisle diagnostikovat průjem a bojovat s ním bez lékaře a v jakých případech musíte jít na kliniku.
Jak poznat průjem?
Zjevnými příznaky průjmu jsou náhlá a velmi častá potřeba jít na toaletu, vodnatá, řídká stolice a další příznaky s ní často spojené (bolesti břicha, nevolnost, zvracení).
Nebezpečné příčiny průjmu
Pokud máte průjem, není třeba panikařit. Nejčastější příčinou průjmu je špatná výživa, tedy otrava jídlem. To způsobuje velmi silnou reabsorpci vody v tlustém střevě a ztrátu elektrolytů a vody z těla stolicí. Průjem se také může objevit při pití alkoholu, pití příliš horké, silné kávy nebo při konzumaci stravy s vysokým obsahem tekutých potravin a s vysokým obsahem vlákniny.
Pokud se průjem objeví v důsledku kteréhokoli z těchto tří hlavních faktorů, není se čeho obávat – jde o dočasný stav, který sám odezní, protože tělo odstraní vše, co tento stav způsobilo.
Obvykle je otrava jídlem doprovázena nejen průjmem, ale také silným zvracením a bolestmi břicha, křečemi a nevolností. To je docela nepříjemné, ale většinou to nevyžaduje hospitalizaci – tělo se tak zbavuje toxinů. Je však nutné dodržovat správnou dietu, aby nedošlo k dehydrataci a nedostatku elektrolytů.
Otrava a žaludeční chřipka mají obvykle podobné příznaky, ale v případě žaludeční chřipky, která je způsobena viry (spíše než bakteriálními toxiny, jako u otravy), příznaky obvykle zahrnují vysokou horečku. Jde o stav, u kterého se nepoužívají antivirotika, ale pouze symptomatická léčba.
Žaludeční chřipka obvykle trvá dlouho, takže správný příjem vody a výživa jsou nesmírně důležité, protože existuje vysoká pravděpodobnost dehydratace a nedostatku vody v těle.
Příznaky onemocnění vyskytujících se s průjmem, které vyžadují naléhavou pomoc
Pokud je otrava závažná, pak se kromě průjmu a zvracení objevují doprovodné příznaky podle příčiny otravy. Například při otravě houbami se objevují křeče, pacient koulí očima, ztrácí vědomí, mohou se objevit velmi silné bolesti břicha atd. Jakékoli příznaky otravy přesahující únosnou míru vyžadují neodkladnou lékařskou pomoc.
Také byste měli navštívit lékaře, pokud vaše zvratky nebo stolice obsahují krev nebo mají neobvyklou barvu, jako je zelená nebo černá. To jsou příznaky vážnějších onemocnění.
Chronický průjem vyžaduje také hledání příčiny a seriózní léčbu. Když se průjem (spolu s dalšími nepříjemnými příznaky) objevuje každý den nebo téměř každý den, lze předpokládat, že problémem není otrava žaludku nebo dietní chyba. Takový průjem vyžaduje pečlivou diagnostiku střevních zánětů, celiakie, intolerance a dalších onemocnění spojených s průjmem.
Měli byste pít, pokud máte průjem?
U průjmu je nejdůležitější zůstat hydratovaný, bez ohledu na jeho příčinu, průběh nebo trvání. Při průjmu je z těla odstraněno velké množství vody. Tělo se tak velmi rychle dehydratuje, což může být v konečném důsledku smrtelné.
Mírná dehydratace je ztráta 1–1,3 % tělesné hmotnosti. Pro člověka vážícího 70 kg je 1 % pouhých 700 gramů – to je množství vody, které lze během průjmu snadno ztratit! Prvními příznaky této mírné dehydratace jsou únava a ospalost. Jak se dehydratace zhoršuje, rozvíjejí se bolesti hlavy, podrážděnost, potíže se soustředěním, potíže s kopulací a další.
I s vědomím, že při každé návštěvě toalety člověk ztrácí jen to, co vypije, je nutné neustále doplňovat hladinu tekutin. K tomu se nejlépe hodí čistá voda, ale i bylinkové či ovocné čaje bez cukru.
Měli byste se vyhnout syceným nápojům, které mohou zhoršit příznaky, kávě, čaji, alkoholu a džusům – příliš mnoho cukru může průjem zhoršit. Při průjmu byste měli pít co nejvíce – i více než jsou doporučené standardní 2 litry tekutin denně.
Jak doplnit elektrolyty?
Elektrolyty nejsou nic jiného než prvky nezbytné pro správnou akumulaci užitečných prvků v těle: sodík, draslík, hořčík a vápník. Při průjmu jsou masivně vylučovány z těla, což způsobuje neurologické potíže – mozek je nejcitlivější na dehydrataci.
Musíte doplnit své elektrolyty prostřednictvím stravy a nápojů. V lékárně jsou sáčky elektrolytů a glukózy, které by se po rozpuštění ve vodě měly vypít v poměrně značném množství. Zpravidla velmi rychle zlepšují pohodu dehydratovaného člověka. Můžete si vyrobit i izotonický nápoj: smíchejte vodu s cukrem, trochou soli a citronovou šťávou a každých pár minut vypijte pár doušků. Kokosová voda je také dobrý nápoj.
Co jíst při průjmu?
Průjem je dietní problém, který je zvláště komplikovaný nevolností a zvracením – příznaky, které obvykle velmi ztěžují udržení potravy v žaludku. Proto je třeba se vyhýbat těžkým jídlům. Při průjmu se jídlo přijímá v malých porcích, ale poměrně často. Doporučují se přípravky, které zvětšují svůj objem v žaludku a zadržují vodu v těle. Jedná se o sušenky, sušenky, pšeničné housky (zejména staré), banány, rýži, jablka (zejména pečená), rýžovou a kukuřičnou kaši.
Pokud máte průjem, neměli byste jíst hodně zeleniny a ovoce. Zelenina, ovoce a celozrnné výrobky totiž obsahují vysoké množství vlákniny, která čistí střeva a podporuje vyprazdňování, dále obsahují ovocné kyseliny a pektin na uvolnění stolice. Pokud tedy máte průjem, měli byste se vzdát celozrnného pečiva, sušených švestek, salátů a ovoce a jíst lehce stravitelná jídla – bílé pečivo, vařené ovoce a zeleninu, pokrmy, které nedráždí žaludek.
Co nelze jíst s průjmem?
Nedoporučují se kořeněná jídla a vše, co urychluje vyprazdňování: mléčné výrobky, kořeněná jídla, tučná jídla, vysoce zpracovaná jídla, potraviny obsahující šťavelany (rebarbora, špenát, šťovík atd.), umělá sladidla.
Jak léčit průjem
Průjem se může rozvinout rychle, být závažný a obtížně kontrolovatelný, proto se vyplatí mít doma zásobu léků proti průjmu. Tyto volně prodejné léky zadržují vodu v těle a působí tak velmi rychle symptomaticky, aby nedocházelo k nadměrné ztrátě tekutin.
Při průjmech způsobených různými faktory se vyplatí užívat je střídavě s izotonickými tekutinami a dodržovat lehce stravitelnou stravu. Tímto způsobem můžete rychle dát své tělo do pořádku a obnovit jeho dřívější elán!
