S Margaritou Pavlovnou Yakovenko, kandidátkou lékařských věd, dětskou lékařkou, dětskou neuroložkou, mluvíme o tom, jak zavést kojení ihned po porodu a jak zvýšit laktaci, pokud je mléka málo a rozvinula se laktokrize, nebo naopak, jak prsům ulevit, když mléko dochází ke stagnaci..
— Margarito Pavlovno, často mluvíme o výhodách kojení pro dítě, ale někdy zapomínáme na jeho obrovské výhody pro ženu. Oslavme všechny výhody.
— Mateřské mléko je „zlatým standardem“ výživy v kojeneckém věku a první přírodní potravinou pro novorozence. Téměř každá žena je schopna laktace. Pouze 4 % žen nemohou kojit své děti: trpí skutečnou hypogalaktií. Současně existují absolutní a dočasné kontraindikace kojení.
- Zabraňuje poporodnímu krvácení.
- Spojení mezi matkou a dítětem se naváže snadněji.
- Riziko rozvoje poporodní deprese je sníženo.
- Kostní tkáň je posílena a snižuje se riziko vzniku rakoviny vaječníků a prsu během pre- a menopauzy.
- Dodatečný čas je uvolněn pro odpočinek a komunikaci s dítětem.
- Kojení je levnější než umělá výživa.
- Snižuje riziko dětské úmrtnosti.
- Podporuje harmonický růst a vývoj, vyšší úroveň IQ, lepší zrakovou ostrost.
- Antiinfekční faktory v mléce chrání před gastrointestinálními a respiračními infekcemi, včetně nové infekce koronavirem, pokud má matka proti němu protilátky.
- Funkční poruchy trávicího traktu se vyvíjejí méně často: regurgitace, kolika, zácpa nebo se s nimi mnohem snáze vyrovnává.
- Snižuje se riziko vzniku alergií, obezity a cukrovky II.
- Některé látky v mateřském mléce pomáhají regulovat spánek a bdění dítěte, stejně jako chuť k jídlu a sytost.
- Kontakt s matkou se navazuje mnohem snadněji a formuje se na celý život.
Kontraindikace pro ženy:
- Infekce tuberkulózy v otevřené formě.
- HIV infekce.
- Těžká somatická onemocnění.
- Akutní duševní stavy.
- Herpetické vyrážky na prsou nebo bradavce (dokud nezmizí).
- Neslučitelnost kojení a léků.
Kontraindikace pro děti:
- Metabolická dědičná onemocnění, jejichž screening probíhá v porodnici. Pokud nemůžete své dítě kojit, lékaři vám to řeknou brzy po jeho narození.
– Kdy přijde mléko?
— Již během těhotenství dochází v ženském těle k hormonálním změnám, které následně přispívají k přirozenému krmení. Na konci těhotenství a do 3–4 dnů po porodu se kolostrum uvolňuje, přechodné mléko přichází 4.–5. den a zralé mléko se tvoří od 2–3 týdnů.
Předpokládá se, že žena by měla v porodnici přiložit dítě k prsu a od prvních dnů života mu podávat kolostrum nasycené velkým množstvím bílkovin, sacharidů, imunoglobulinů (antiinfekční faktory) a dalších užitečných látek.
Zralé mléko se skládá z předního a zadního mléka. Přední část obsahuje více sacharidů a vody a také poskytuje hormon ghrelin, který je zodpovědný za stimulaci chuti k jídlu. Zadní část nese více tuku a bílkovin a dodává hormon leptin, který je zodpovědný za sytost mlékem. Kromě toho mléko obsahuje mnoho minerálů, vitamínů, hormonů a enzymů nezbytných pro normální vývoj dítěte. Aby bylo kojení při zavedené laktaci vyrovnané, musí miminko během jednoho krmení dostat přední i zadní porci – to znamená, že potřebuje jíst z jednoho prsu.
Maminkám radím, aby se netrápily, pokud prsa nejsou úplně prázdná – různé porce mléka mají prostě trochu jiný poměr živin, ale přesto se do těla dítěte dostanou. Když dítě přestane kojit, znamená to, že má dost, ale pokud nemá dost, bude sát i nadále. A nebojte se: funkční poruchy trávicího traktu jsou mnohem výraznější u kojenců, jejichž matky jsou příliš emocionální a neklidné.
Při odchodu do práce během kojení mnoho maminek pumpuje. Když víte, jak vytvořit banku mateřského mléka, můžete pokračovat v krmení dítěte z láhve.
— Jaké principy laktace jsou základem úspěšného kojení? Jak nakrmit dítě, když je matka nemocná?
Obsah
- Kontrolní seznam: jak nastavit laktaci v prvních dnech
- Laktostáza
- Kontrolní seznam: základní pravidla pro podporu laktace při laktostáze
- Laktační krize: období, načasování
- Kontrolní seznam: co dělat, když se rozvine laktační krize
- Přečtěte si také
- Informační zdroje
- Co způsobuje pokles mléka
- Jak zjistit, zda jsou vaše prsa prázdná nebo ne
- Jak zvýšit přísun mléka
- 1. Přiložení k prsu
- 2. Čerpání
- 3. Laktogenní produkty
- 4. Masáž prsou
- 5. Zahřátí hrudníku
- Závěry
- Mám pokračovat v krmení svého dítěte po vyplivnutí?
- Kolik litrů mléka vyprodukuje žena denně?
- Mohu být po krmení položen na bok?
- Jak rychle se prsa po kojení naplní?
Kontrolní seznam: jak nastavit laktaci v prvních dnech
- Kojení ihned po porodu
„V této době žena začíná vylučovat hormon lásky a náklonnosti – oxytocin, a také laktační hormon – prolaktin. Stimulují tvorbu a zásobování mléka. Nezapomeňte, že na začátku laktace se prolaktin produkuje více v noci, takže noční krmení je povinné.
— V porodnicích začali praktikovat soužití matky a dítěte po porodu, což funguje i na laktaci. Maminka se o miminko stará sama, v případě potřeby jí pomáhá zdravotnický personál.
— Matka kojí dítě na požádání: jí, kolik chce a kdy chce. Krmení zdarma by se však nemělo změnit v krmení bez rozdílu. Každá maminka by měla pochopit, že se dítě může trápit nejen hladem, ale může mít i jiné potřeby a problémy. Pediatr vám pomůže zjistit důvody pláče.
Kojeným novorozencům nepodávejte žádné jiné jídlo ani pití než mateřské mléko, pokud to není lékařsky indikováno.
Nedávejte kojeným novorozencům žádná sedativa nebo pomůcky pro kojení.
Ukažte matkám, jak kojit a jak udržet laktaci, i když jsou dočasně odloučeny od svých dětí.
— Při přerušení kojení na dobu léčby matky je dítě převedeno na upravenou mléčnou formuli – a v žádném případě na plnotučné kravské nebo kozí mléko. Odsáváním při užívání léků maminka úspěšně udrží laktaci a po ukončení léčby se bude moci vrátit ke kojení
— Jak často se objevují problémy s kojením – stagnace, nedostatek mateřského mléka nebo laktační krize? Co dělat pro zvýšení laktace a jak si může maminka pomoci?
Laktostáza
– Každá žena může zaznamenat porušení odtoku mléka v důsledku zvýšené tvorby mléka. Laktostáza je podporována nesprávným přisáváním dítěte k prsu, nepravidelným krmením, mačkáním prsou spodním prádlem a stresem. V tomto případě se objeví bolest, pocit plnosti v mléčné žláze a teplota může stoupnout na subfebrilie, ale ještě se nejedná o infekční proces. V mléčné žláze mohou být nahmatány bulky, obvykle na obou stranách.
Kontrolní seznam: základní pravidla pro podporu laktace při laktostáze
- Určitě pokračujte v kojení.
- Před aplikací se doporučuje dát si teplou sprchu nebo teplý obklad, lehce masírovat mléčnou žlázu shora dolů, od středu k periferii.
- Střídejte přisávání k prsu, častěji přisávejte dítě a střídejte to s odsáváním mléka, zejména v době, kdy dítě spí – to znamená, že prso by mělo fungovat neustále.
- Při velkých tocích mléka je možné krátkodobé mírné omezení příjmu tekutin.
- Dodržujte pravidla přirozeného krmení, používejte různé polohy, například krmte zpod ruky, bradu miminka pokládejte ve směru stagnace a zahušťování mléka.
- Noste měkké, pohodlné spodní prádlo, abyste nevyvíjeli tlak na mléčné žlázy.
Všechna tato opatření jsou velmi důležitá, protože laktostáza může způsobit mastitidu. Ale problém lze vyřešit, a to je třeba mít na paměti. Když si se situací nemůžete poradit sami, musíte kontaktovat odborníka. Pokud je laktostáza opožděná, může být nutná pomoc chirurga.
Laktační krize: období, načasování
Laktační krize při kojení jsou krátkodobé snížení tvorby mateřského mléka, které se vyskytuje u 2/3 žen: takových případů je hodně. Stav ale projde bez ohrožení života miminek.
Laktostáza se vysvětluje hormonálními změnami po porodu a také intenzivním růstem dítěte, kdy se množství mléka nemůže zvyšovat stejnou rychlostí, jako je jeho potřeba. Tyto krize se také nazývají růstové spurty.
Kdy nastává laktační krize: ve 4-6 týdnech, ve 3, 4, 7 a 8 měsících kojení. Jejich trvání je pouze 3-4 dny, poté se množství mléka vrátí do normálu.
Kontrolní seznam: co dělat, když se rozvine laktační krize
- Zvyšte počet krmení.
- Položte dítě na obě prsa.
- Jedno kojení začíná levým prsem a pokračuje pravým, ale další kojení začíná pravým prsem a potom se dítě přikládá k levému.
- Nezbytný je fyzický i psychický odpočinek, správná výživa, dostatek tekutin a spánek.
Přečtěte si také
-
Důvody přechodu na umělou výživu
— Ovlivňuje strava kojící matky nepohodlí v bříšku a vyrážky u dítěte? Jsou při kojení nějaká dietní omezení?
— Předpokládá se, že kojící žena může jíst stejným způsobem jako během těhotenství. Jediná věc je, že v prvních měsících kojení byste neměli konzumovat potraviny, které mohou vyvolat vývoj alergických reakcí, a také byste se neměli nechat unést hamburgery, sycenými nápoji a jinými ne nejzdravějšími nápoji a pokrmy. Kojící matka, která právě porodila, nepotřebuje speciální dietu, měla by mít správně vyváženou stravu bez omezení.
— Jak dlouho krmit dítě mateřským mlékem?
— V souladu s moderními doporučeními by mělo výlučné kojení pokračovat prvních 6 měsíců života, poté by mělo následovat postupné zavádění prvních příkrmů s jednosložkovými zeleninovými pyré nebo cereáliemi. Spolu s přikrmováním miminko postupně přejde na režim s delšími přestávkami mezi kojením.
Pokud se u výlučně kojeného dítěte po čtyřech měsících nezahájí příkrm, je nutné před zavedením potravin obohacených železem projednat s pediatrem vhodnost předepisování doplňků železa k prevenci anémie z nedostatku železa.
Jak dlouho byste měla kojit? WHO doporučuje kojit do 2 let. Vzhledem k tomu, že běžné plnotučné mléko je nežádoucí před dosažením dvou let věku, někteří výrobci kojenecké výživy nabízejí „3“ formule – jedná se o speciální kojenecké mléko, které mohou děti používat po jednom roce, pokud matce dojde mateřské mléko.
Kojení je klíčem k budoucímu zdraví dítěte. Pokud se ale vyskytnou problémy s kojením, pamatujte, že většina z nich je dočasná a lze je řešit. Je důležité včas kontaktovat kompetentní specialisty, kteří pomohou vytvořit laktaci.
* Mateřské mléko je nejlepší potravou pro kojence. WHO doporučuje výlučné kojení po dobu prvních 6 měsíců života dítěte a pokračování v kojení po zavedení příkrmů až do věku 2 let. Před zavedením nových produktů do stravy dítěte byste se měli poradit s odborníkem. Materiál slouží pro informační účely a nemůže nahradit rady zdravotnického pracovníka. Pro krmení dětí od narození. Výrobek je certifikovaný.
Informační zdroje
pokyny WHO. Ochrana, propagace a podpora kojení v zařízeních poskytujících porodnické a novorozenecké služby, listopad 2017.
Deset kroků k úspěchu v kojení Revidovaná iniciativa nemocnice přátelské k kojení 2018
Ochrana, propagace a podpora kojení v prostředí zdravotní péče o matku a novorozence: přezkoumána iniciativa nemocnice přátelské k kojení. Průvodce implementací. WHO/UNICEF 2018
Ryumina I.I., Narogan M.V., Orlovskaya I.V., Sharipova K.R., Zubkov V.V. Udržování efektivní laktace a organizace exprese mateřského mléka // Neonatologie: novinky, názory, školení. 2019. svazek 7. č. 4. s. 85–92.
Ryumina I. I., Levadnaya A. V., Zubkov V. V. Laktostáza a prevence laktační mastitidy: role neonatologa a pediatra. Lékařské poradenství. 2020; (1): 170-175.
Pro každou maminku je hlavním úkolem při kojení množství mlékokterá se dostane k dítěti. Ale, při krmení různé problémycož může snížit produkci mléka. V tomto článku to řekneme o jednoduchém a efektivní způsoby, jak zvýšit tok mléka během kojení.
Co způsobuje pokles mléka
Proces tvorby mléka v těle ženy je jakousi reakcí na potřebu dítěte. Při kojení se uvolňuje hormon oxytocin, což způsobuje kontrakci mléčných alveolů žlázy a zvýšení toku mléka do bradavky. Čím více mléka vytéká z hrudníku, tím více mléka se tvoří.
Jak zjistit, zda jsou vaše prsa prázdná nebo ne
pro naNa pochopitPřichází dostatek mléka? k miminku, musíte sledovat jeho reakci během krmení:
- Pokud dítě saje klidně a často vlaštovky, tak, mléko teče perfektně do prsu.
- В pouzdropokud dítě začne být neklidný a během toho nepolyká mléko sání, možná, prsa prázdný nebo je málo mléka.
- Pokud po krmení dítěte uklidněný и spící, tak, on Jsem plný; pokud bude pokračovat plakat, tak, je málo mléka.
Jak zvýšit přísun mléka
Existuje několik způsobů, jak zvýšit tok mléka během kojení. kojení:
1. Přiložení k prsu
Čím častěji vaše dítě saje грудь, tím rychleji jeho tělo začne produkovat mléko. Tak, První otočit, je důležité přiložit dítě k prsu co nejdříve častěji, dokonce zdá seže miminko moc nejí. S dobou trvání je lepší to nepřehánět krmení: dost na udržení dobrého toku mléka 10 15-minuty na každém prsu.
2. Čerpání
Odsávání mléka je dobrou alternativou ke kojení kojení, zejména, pokud chcete počet zvýšit mléko nebo pokud plánujete být na nějakou dobu pryč od svého dítěte. Vyjadřování lze provést ručně nebo pomocí speciální pumpy. Čím více mléka čerpací, tím více se vyrábí.
3. Laktogenní produkty
Některé potraviny pomáhají zvýšit laktaci. Mezi jim:
Pravidelná konzumace těchto potravin pomáhá udržovat vysokou úroveň laktace.
4. Masáž prsou
Masáž prsou je dobrý způsob, jak stimulovat překrvení mléko a zvýšení jeho množství. Jemné krouživé pohyby od okraje prsou k bradavce pomáhají zlepšit кровообращение a aktivují alveoly mléčné žlázy. Lze provést masáž prsou na a při odsávání mléka.
5. Zahřátí hrudníku
Zahřátí prsou před odsáváním také pomáhá s překrvením. mléko a zvýšení objemu produkovaného mléka. K tomu můžete použít teplé komprimovat, například, flanelový ubrousek.
Závěry
Kojení je nejlepší nutriční prostředí pro novorozence dítě a podporuje vzájemnou komunikaci matka a dítě. AlePro udržení optimálního přísunu mléka je třeba, aby matky sledovaly své zdraví и výživy, ujistěte se, že je to pohodlné dodatky a věnovat pozornost reakci dítěte. Použití jednoduché metodypopsané v našem článek, můžete zvýšit příliv mléko a zajistit zdravý vývoj miminka.
Mám pokračovat v krmení svého dítěte po vyplivnutí?
Když dítě vyplivne mléko nebo umělou výživu, neznamená to, že má stále hlad a potřebuje dokrmit. Pokud bylo poslední krmení nedávno a dítě zvládlo strávit přijatou porci, není potřeba další jídlo. Možnost regurgitace zůstane, i když se změní poloha těla, takže byste se neměli soustředit na samotnou regurgitaci, ale na intervaly mezi jídly a celkový stav dítěte. Pokud je aktivní, vypadá šťastně a zdravě, pak je s největší pravděpodobností vše v pořádku a není potřeba žádné další krmení. Doporučuje se hlídat množství snědeného jídla, aby nedošlo k překrmení dítěte, které může vést k zažívacím potížím a nadváze.
Kolik litrů mléka vyprodukuje žena denně?
Žena s dostatečnou laktací obvykle produkuje od 800 do 1000 ml mléka denně. Tento indikátor nezávisí na velikosti a tvaru mléčné žlázy, stejně jako na množství potravy a tekutiny spotřebované matkou. Pokud má však žena problémy s laktací, obvykle se doporučuje zvýšit množství přijímaných tekutin, včetně konzumace mléčných výrobků. Dále je nutné miminko správně přiložit k prsu a zajistit, aby dostávalo dostatek mléka. V případě pochybností nebo jakýchkoliv obtíží byste se měli poradit s lékařem. Mateřské mléko je důležitým a přirozeným zdrojem výživy pro miminka, proto by se každá maminka měla snažit poskytnout svému miminku zdravé mléko, které podpoří jeho zdraví a vývoj.
Mohu být po krmení položen na bok?
Po krmení dítěte je preferovaná poloha na boku. To je způsobeno tím, že tato poloha snižuje pravděpodobnost regurgitace. I když však dítě usne na boku, je nutné ho 5-10 minut držet ve vzpřímené poloze. Abyste miminko pohodlně podepřeli na boku, můžete mu pod záda umístit složenou deku. Je důležité si uvědomit, že každé dítě je individuální a může mít své vlastní preference v polohách spánku. Proto se před spaním doporučuje poradit se s pediatrem nebo sledovat spánkový režim dítěte, aby pro něj zvolil optimální polohu.
Jak rychle se prsa po kojení naplní?
Jak dítě roste, může začít pít více mléka a kojení začne rychleji. V podstatě, když miminko začne být nervózní a dožadovat se krmení, znamená to, že jeho žaludek je již poloprázdný a je tedy připraven na novou porci. Pokud však miminko spí nebo je zaneprázdněné jinými činnostmi, prso může zůstat nějakou dobu plné. Mimochodem, nemusíte se starat o to, zda bude dostatek mléka na krmení: při správném krmení a kojení bude tělo matky během laktace produkovat a vylučovat potřebné množství mléka pro dítě.
Aby došlo k návalu mléka, je nutné přikládat dítě k prsu co nejčastěji. Mléko můžete odsát i ručně nebo pomocí odsávačky. Ženské tělo produkuje mléko v závislosti na potřebách dítěte, takže čím více sní, tím rychleji se mléko tvoří. Nezapomínejte, že únava a stres mohou snížit množství produkovaného mléka, proto je velmi důležité pravidelně odpočívat a příliš se nezatěžovat. Zdravý životní styl prospívá i v tomto případě. Správná výživa, pitný režim a pravidelná fyzická aktivita pomáhají posilovat organismus a pomáhají zvýšit množství produkovaného mléka.
O mně:
Osobní údaje: Sergej Sidorenko, 45 let, se narodil v Moskvě.
Zájmy a koníčky: chov drůbeže, inkubace, testování, seřizování, kompletace a opravy inkubátorů. Také mám rád rekreaci v přírodě, cestování, focení a natáčení videa, rád dělám něco vlastníma rukama (zbývá koupit další nástroje a už si můžete vyrobit raketu :)).
Kontakty: Moskevská oblast – Moskevská oblast. Kliknutím na odkaz mi můžete poslat textovou zprávu
2023 © Všechna práva vyhrazena © Kopírování pouze s písemným souhlasem autora
