hnědé skvrny – vzhled plochých oválných oblastí tmavší barvy na kůži: od světle po tmavě hnědou v důsledku stárnutí, slunečního záření, hormonálních změn v těle, užívání některých léků, používání kosmetiky. Stařecké skvrny, zvláště mnohočetné, jsou kosmetickou vadou, často provázenou suchostí, drsností kůže, vráskami a cévními výdutěmi. Maligní novotvary kůže mohou být maskovány jako stařecké skvrny. Než přistoupíte k odbarvování stařeckých skvrn, je nutné zjistit, zda nejsou důsledkem vážných zdravotních problémů. K tomu se doporučuje konzultovat endokrinologa a terapeuta, pro ženy – gynekologa.
Obsah
- Přehled
- Příčiny vzniku stařeckých skvrn
- Freckles
- Věk pigmentových skvrn
- Velké pigmentové skvrny
- Mateřská znaménka
- Hypopigmentace kůže
- Léčba stařeckých skvrn
- Co způsobuje pigmentaci
- Proč jsou pigmentové skvrny nebezpečné?
- Odstranění stařeckých skvrn na obličeji
- Odstranění pigmentace na těle
- Fotografie před a po ošetření
- Jak předcházet stařeckým skvrnám
Přehled
hnědé skvrny – vzhled plochých oválných oblastí tmavší barvy na kůži: od světle po tmavě hnědou v důsledku stárnutí, slunečního záření, hormonálních změn v těle, užívání některých léků, používání kosmetiky. Stařecké skvrny, zvláště mnohočetné, jsou kosmetickou vadou, často provázenou suchostí, drsností kůže, vráskami a cévními výdutěmi. Maligní novotvary kůže mohou být maskovány jako stařecké skvrny.
Za zbarvení lidské kůže jsou zodpovědné pigmenty, ve zdravé kůži jich je pět: melanin, karoten, melanoid, oxyhemoglobin a snížený hemoglobin. Při porušení jejich koncentrace nebo při absenci některého z pigmentů se na kůži tvoří pigmentové skvrny různé velikosti. Melanin hraje hlavní roli při zbarvení kůže, slouží jako bariéra proti ultrafialovému záření. V důsledku nahromadění melaninu ve velkém množství na kůži se tvoří stařecké skvrny, mohou být jak vrozené, tak získané.
Příčiny vzniku stařeckých skvrn
Hlavním důvodem vzniku stařeckých skvrn je dlouhodobé a intenzivní vystavení ultrafialovým paprskům, protože ultrafialové záření aktivuje produkci melaninu. Vlastnosti metabolických procesů, onemocnění trávicího systému, zejména patologie z jater, často vedou ke vzniku stařeckých skvrn. Mezi onemocnění endokrinního systému, nádory hypofýzy, hypofyzární insuficience (panhypopituitarismus), Gravesova choroba jsou doprovázeny pigmentovými skvrnami s oblastmi hypo- a hyperpigmentace. Neuropsychiatrické poruchy, častý stres, nedostatek vitamínu C, gynekologická onemocnění a duševní poruchy jako hysteroidní neurózy mohou také vyvolat poruchy pigmentace a v důsledku toho se na kůži objevují stařecké skvrny.
Hnědé skvrny spojené s těhotenstvím většinou po porodu mizí, někdy však zůstávají i delší dobu.
Freckles
Pihy – ephelides jsou běžné u lidí se světlou pletí. Jejich vzhled je spojen s nadměrným vystavením slunci, v důsledku čehož se melanin hromadí v určitých oblastech pokožky. V závislosti na ročním období se intenzita jejich barvy může lišit. Jsou pozorovány na obličeji, někdy na uších na kůži rukou a hrudníku. Velikost pih, stupeň zbarvení a jejich počet je variabilní: od několika světlých pigmentových skvrn o velikosti puntíka až po velké hnědé pihy ve velkém množství.
Stařecké skvrny ve formě pih ze své podstaty představují nerovnoměrné rozložení opálených oblastí, a proto mohou v chladném období zcela zmizet. Postupem času se také snižuje intenzita jejich barvy, protože se tělo učí přijímat sluneční paprsky rovnoměrněji. Pihy neohrožují zdraví a mnoho majitelů takových stařeckých skvrn je nepovažuje za kosmetický problém. Pokud však pihy způsobují psychickou nepohodu, pak je třeba je odbarvit a používat opalovací krémy s vysokým UV filtrem. Je třeba si uvědomit, že takové krémy a pleťové vody musí být aplikovány na celou pokožku, a nikoli pouze na obličej, protože k redistribuci melaninu v kůži dochází s ohledem na akumulaci melanocytů.
Stařecké skvrny jako efelidy nejsou hluboké, a proto vás chemický peeling s mléčnou a ovocnou kyselinou dokáže trvale zbavit pih. Ale je třeba si uvědomit, že kosmetické procedury nemění fotosenzitivitu, takže stařecké skvrny se mohou znovu objevit, pokud se nepoužije opalovací krém.
Věk pigmentových skvrn
Lentigines (lentigiles seniles) jsou stařecké skvrny, které se objevují u starších lidí, říká se jim také „stařecké vlnky“. Zpravidla se stařecké pigmentové skvrny objevují na místech, která byla vystavena intenzivnímu slunečnímu záření. Někdy se na pihách objevují stařecké skvrny lentigo. Oblíbená lokalizace – pokožka obličeje, kůže rukou a předloktí, dekoltu a horní části zad. Vzhledem k tomu, že první projevy lentiga se objevují po čtyřicítce, jde o zjevnou kosmetickou vadu, protože zrakově stárnou ženy. Během menopauzy se v důsledku změn v hormonálním pozadí zvyšuje intenzita stařeckých skvrn a jejich počet. Lentiga se dekorativní kosmetikou obtížně maskují, jejich intenzitu pomáhají snižovat chemické a mechanické kosmetické procedury zaměřené na odlupování epidermis. Použití aromatických retinoidů léčí kožní buňky a normalizuje jejich činnost.
Velké pigmentové skvrny
Velké stařecké skvrny zvané chloasma nebo melasma (chloasma) se vyskytují na kůži obličeje především u mladých žen. Skvrny mají nepravidelné obrysy a mají tendenci splývat a tvoří jednu velkou skvrnu bizarního tvaru. Proces může částečně přejít na kůži krku a uší, ale ramena a dekolt nejsou téměř nikdy postiženy. Sluneční záření zhoršuje stav pacienta, protože po vystavení slunci dochází k nárůstu stařeckých skvrn. Hlavním důvodem výskytu stařeckých skvrn na kůži typu chloasma je hormonální nerovnováha (začátek menstruačního cyklu, těhotenství a kojení, menopauza, užívání perorální antikoncepce a užívání jakýchkoli hormonálních léků).
Některé kosmetické přípravky, dlouhodobé lokální používání mastí s obsahem hormonů a aplikace aromatických olejů přímo na kůži mohou také vyvolat vznik stařeckých skvrn. Většinou po vysazení léků nebo po porodu chloasma samo vymizí. Kosmetické procedury zaměřené na bělení a exfoliaci mohou urychlit proces zbavování se stařeckých skvrn.
Mateřská znaménka
Mateřská znaménka – névy (naevus) vypadají jako malé, rovnoměrně ohraničené oblasti hyperpigmentace, které jsou v některých případech spíše znakem než kosmetickou vadou. Proces tvorby névů je téměř stejný jako při tvorbě jakýchkoli jiných stařeckých skvrn, založený na nerovnoměrném rozložení melaninu. Akumulace melanthocytů se stává vizuálně patrnou, barva krtků se liší od světle béžové až tmavě hnědé. Všichni lidé mají malý počet vrozených pigmentových skvrn, ale pokud je jich příliš mnoho nebo mají tendenci se zvětšovat a zvětšovat, pak je to jeden z faktorů, které ukazují na možnou degeneraci pigmentové skvrny do onkologického kožního procesu.
Proto by měly být odstraněny névy umístěné v místech tření na obličeji. Značný počet takových stařeckých skvrn, stejně jako jakékoli změny na jejich straně, jsou také indikací k jejich odstranění. Obvykle se uchýlí k laserové operaci, odstranění kapalným dusíkem nebo pomocí diatermokoagulace. Po odstranění stařeckých skvrn nejsou žádné jizvy ani kosmetické vady.
Hypopigmentace kůže
Albinismus a vitiligo jsou vzácné kožní patologie, jejichž příčiny jsou špatně pochopeny, a proto se pigmentové skvrny tohoto druhu obtížně léčí. Lidem, kteří mají úplnou nebo částečnou absenci melanocytů nebo stavy, kdy melanocyty neprodukují melanin, je insolace přísně zakázána. Pigmentované skvrny se změněnou barvou je třeba chránit před slunečním zářením. Albinismus vyžaduje kontaktní čočky s UV ochranou. Všechny principy terapie jsou zaměřeny na zlepšení kvality života, protože spálení hypopigmentovaných stařeckých skvrn je obvykle velmi hluboké a neustálé vystavení slunečnímu záření na nechráněné kůži může vyvolat onkologické procesy.
Léčba stařeckých skvrn
Výskyt stařeckých skvrn, zejména těch, které mají tendenci přibývat, není známkou zdraví. Proto před zahájením jejich změny barvy je nutné poradit se s terapeutem, gynekologem a endokrinologem. Pokud existují stavy nebo nemoci, které by mohly způsobit stařecké skvrny, pak se nejprve léčí nebo upravují. Dále můžete přistoupit k odbarvení stařeckých skvrn. Domácí prostředky nemají požadovaný účinek, protože hloubka jejich pronikání je malá, a proto ovlivňují pouze povrchové vrstvy pokožky.
Chemický peeling je ideální, pokud je stařeckých skvrn hodně, ale všechny jsou mělké, jako jsou pihy. V důsledku působení ovocných kyselin na akumulaci melanthocytů dochází k rovnoměrnému zbarvení pokožky obličeje. Stařecké skvrny postupně mizí a pokožka se stává sametovou.
Mechanické působení na kůži dermabrazí není tak účinné ve vztahu ke stařeckým skvrnám. Mikrominiaturizace je podobná chemickému peelingu, ale účinná látka se aplikuje bodově ve vakuu. Vhodné k odstranění malých, ale hlubokých stařeckých skvrn.
Mezoterapie umožňuje aplikovat účinnou látku hluboko do tkání, což má za následek zesvětlení stařeckých skvrn a zlepšení celkového stavu pokožky. U hlubokých skvrn se používá fotoodstranění a laserové odstranění stařeckých skvrn.
Po procedurách se stav pokožky vrací do normálu, je však nutné používat opalovací kosmetiku, včas korigovat onemocnění, aby se zabránilo vzniku nových oblastí se změněnou pigmentací.
Pigmentace je poměrně častým kosmetickým problémem, který se vyskytuje stejně u žen i mužů. Vyskytuje se v důsledku hromadění pigmentu melaninu ve vrstvách kůže, což může být důsledkem různých procesů v těle – od přirozeného stárnutí až po hormonální poruchy.
Moderní kosmetologie nabízí celou řadu účinných technik, které mohou snížit závažnost hyperpigmentace a obnovit rovnoměrný tón pleti. Podívejme se na nejoblíbenější postupy a vlastnosti jejich účinků.
Co způsobuje pigmentaci
Stařecké skvrny jsou ploché oblasti, které mají tmavší odstín než zbytek pokožky. Jak jsme již uvedli, dochází k tomu v důsledku zvýšené syntézy a akumulace melaninu v určitých oblastech. Zóny hyperpigmentace mohou mít různé velikosti, mohou se objevit na různých oblastech obličeje a těla a mohou být jednotlivé nebo vícečetné.
Za tón naší pleti je zodpovědných několik prvků:
- Melanin je pigment, který chrání pokožku před negativními účinky ultrafialového záření. Má také antioxidační vlastnosti a pomáhá snižovat volné radikály.
- Karoten je nezbytný pro zajištění regenerace buněk a zpomalení procesu stárnutí.
- Hemoglobiny jsou zodpovědné za přirozenou barvu epidermis.
Kůže vlivem narušení tvorby melaninu mění svůj obvyklý odstín, v důsledku čehož vznikají pigmentové skvrny.
Existují různé typy pigmentace v závislosti na důvodech jejího vzhledu. Rozlišují se následující faktory:
- Nadměrné vystavení ultrafialovému záření. Časté vystavování se slunci může vést nejen k opálení, ale také k vážné pigmentaci. V důsledku působení slunečního záření dochází k narušení struktury buněk, což vede k hromadění melaninu. Tento faktor může také způsobit fotostárnutí.
- Zranění. Často se pigmentové skvrny objevují v místě oděrek, řezných ran nebo jiných poranění. K tomu dochází v důsledku nadměrně aktivní produkce melaninu v postižené oblasti.
- Hormonální nerovnováha. Ohroženi jsou teenageři, těhotné ženy a pacientky v menopauze. Pohlavní hormony mají významný vliv na proces dělení kožních buněk a syntézu melaninu.
- Kožní choroby. Pigmentace může být důsledkem různých kožních patologií. Často problém nastává po akné.
- Užívání určitých léků. Léky s fotosenzitivními účinky (zvýšená citlivost na ultrafialové záření) mohou vést ke zvýšené produkci melaninu v tkáních.
- Špatná cirkulace v končetinách. Například stařecké skvrny na nohou jsou často spojeny s křečovými žilami.
- Různé infekce, viry a plísňové patologie. V tomto případě jsou pigmentové skvrny jedním z příznaků onemocnění, takže po léčbě základní patologie často zmizí.
- Dědičné faktory. U některých lidí je výskyt tmavých skvrn na kůži genetický.
Proč jsou pigmentové skvrny nebezpečné?
Nejčastěji se hyperpimentace projevuje ve formě pih. Objevují se na obličeji, krku, dekoltu, zádech a pažích. Jsou téměř vždy malé velikosti, ale mohou se navzájem slévat a vytvářet velké pigmentované oblasti. Takové útvary nepředstavují žádné zdravotní riziko. Nejčastěji se objevují u lidí se světlou pletí, v zimě mohou zblednout nebo úplně vymizet.
Existují však typy pigmentace kůže, které představují potenciální hrozbu. Tyto zahrnují:
- Nevi a mateřská znaménka. I to je jeden z projevů hyperpigmentace, která souvisí s nerovnoměrným rozložením melaninu. Léze se často objevují v dětství a mají barvu od béžové po tmavě hnědou. Většina těchto skvrn není nebezpečná, ale v některých případech mohou změnit velikost, tvar nebo barvu. To může naznačovat jejich maligní degeneraci.
- Melasma a chloasma. Takové formace se nejčastěji objevují v důsledku hormonálních poruch v těle. Proto se mohou stát příznakem vážného onemocnění, což znamená, že vyžadují integrovaný přístup k léčbě.
Pokud jde o lentigo – pigmentaci související s věkem, nejčastěji nepředstavuje přímé ohrožení zdraví. Často však pacientovi způsobuje vážné nepohodlí, protože může být značně rozsáhlá a pokrývat velké plochy kůže.
Odstranění stařeckých skvrn na obličeji
Pro eliminaci projevů hyperpigmentace existují různé metody. Pro obličej se používají následující metody:
- Chemický peeling. Chemická exfoliace se nejčastěji provádí pomocí glykolových nebo retinolových peelingových přípravků. To vám umožní jemně odlupovat horní stratum corneum pokožky a dosáhnout výrazného zesvětlení stařeckých skvrn. Zákrok se provádí nejčastěji na podzim nebo v zimě – v období minimální sluneční aktivity.
- Mezoterapie a biorevitalizace. K vyřešení problému pigmentace se provádějí injekce léků na bázi kyseliny hyaluronové a různých mikroelementů. Mohou to být různé fosfolipidy, hořčík, vitamíny atd. Vynikající účinek je pozorován po 2-3 sezeních. Mezoterapie poskytuje téměř okamžitý účinek a umožňuje odstranit širokou škálu defektů.
- Plazmatická terapie. Alternativní injekční technikou pro léčbu pigmentace je plazmová terapie. Jeho podstatou jsou injekce autoplazmy (pacientova vlastní plazma) do problémových oblastí kůže. Díky tomu se v tkáních spouští regenerační procesy, což vede k úplné obnově pokožky. K odstranění pigmentace dochází v podstatě na úkor vlastních zdrojů těla, takže technika je považována za zcela bezpečnou.
- Nízkointenzivní laserové infračervené záření. Technika LILI zahrnuje vystavení pokožky laserovému infračervenému záření. Výsledkem je obnovení elasticity buněčných membrán, stimulace regeneračních procesů a eliminace přebytečného melaninu. Technika umožňuje odstranit kožní defekty, aniž by došlo k jejímu poškození.
- Fototerapie. Fototerapie je dnes uznávána jako jeden z nejúčinnějších a nejbezpečnějších způsobů léčby hyperpigmentace. Jeho podstatou je expozice pomocí vysoce intenzivního světla. Světelné záblesky postihují pouze oblasti s vysokým obsahem melaninu, čímž se vyhnete dlouhodobé rehabilitaci po zákroku.
- Fotofrakce. Jedním z nejnovějších pokroků v oblasti kosmetologie je procedura PhotoFraction, která kombinuje účinky IPL světla a laserového ozařování ResurFX. Díky tomu je možné poskytnout komplexní účinek na pokožku, dosáhnout jednotného tónu a eliminovat různé změny související s věkem.
To nejsou všechny kosmetické techniky, které lze použít v boji proti hyperpigmentaci. Manipulace mají různou účinnost, některé vyžadují povinné použití kurzu. Kromě toho nezapomeňte na možné kontraindikace.
Spousta dotazů pacientů souvisí s tím, zda je možné se stařeckých skvrn zbavit doma. V tomto případě se používají různé farmaceutické produkty a často kompozice pro chemický peeling. Stojí za zmínku, že takové techniky mohou vést k vážné alergické reakci nebo popálení kůže. Existuje riziko, že nejen nezlepšíte stav pokožky, ale také vyvoláte zvýšenou pigmentaci. Proto vám radíme vyhnout se nezávislým domácím experimentům. Za prvé, je lepší poradit se s dermatologem, abyste pochopili příčinu stařeckých skvrn.
Co se týče různých zesvětlujících krémů, tak ty se na odstranění pigmentací na obličeji moc nehodí. Taková nápravná opatření lze použít k prevenci problému. Je však třeba si uvědomit, že takové krémy často obsahují kyseliny, což znamená, že mohou vést ke zvýšené citlivosti pokožky na ultrafialové záření. Proto bude povinné používat krémy obsahující SPF faktor, stejně jako léky předepsané lékařem (mohou stabilizovat produkci melaninu, snížit závažnost pigmentu, připravit pokožku na laserové procedury a urychlit rekonvalescenci). Co přesně ale potřebujete, lze zjistit až při konzultaci a diagnostice pleti.
Odstranění pigmentace na těle
Kůže na těle je silnější a drsnější než na obličeji. Tím jsou provedeny určité úpravy metod eliminace pigmentace. Například dermatologické peelingy budou na většinu částí těla k ničemu, proto se používají na paže, krk a dekolt – místa s tenčí pokožkou.
Nejčastěji se stařecké skvrny nacházejí na následujících částech těla:
- nohy (obvykle lýtka);
- oblast paží a podpaží;
- břicho;
- ramena;
- zpět;
- oblast třísel, zevní genitál.
Používají se různé techniky hardwarové kosmetologie. Fototerapie pomocí přístroje M22 vykazuje vynikající výsledky. Fotozáření procházející tkání se mění v teplo, zahřívá a koaguluje pigment zodpovědný za zbarvení oblastí kůže tmavší. Fototerapie je vynikající pro odstranění melasmat a chloasmat, lentigin, keratomů, poúrazových pigmentací a pih. Zejména se tato technika dobře vyrovnává se stagnujícími stařeckými skvrnami, které jsou důsledkem akné a ran.
Ve většině případů fototerapie vyžaduje léčbu. Zpravidla se jedná o 4-6 sezení s několikadenní nebo týdenní přestávkou. Současně se zesvětlením tmavých skvrn tato technika pomáhá dosáhnout výrazného zvednutí a zpevnění tkání. Povrchové vrásky se vyhlazují, eliminují se cévní útvary a zlepšuje se barva pleti. Technika se často používá pro komplexní korekci různých nedostatků souvisejících s věkem.
Dalším účinným postupem pro odstranění pigmentace je PhotoFraction. Zákrok se provádí také na přístroji M22, ale pomocí dvou modulů – IPL (fototerapie) a ResurFX (laserové omlazení). IPL modul zajišťuje hloubkové prohřívání tkání pomocí fotozáření. To vede k destrukci poškozených buněk a začátku regeneračních procesů. Modul ResurFX slouží k remodelaci pleti, vyrovnání její textury a barvy. Díky tomu je možné se kromě pigmentace zbavit i mělkých vrásek, mdlého zbarvení pleti, viditelných cév a ztráty elasticity.
Výhodou metod je, že mají minimální kontraindikace. Kromě toho stojí za zmínku bezbolestnost a absence rehabilitačního období. Ošetření je tak nejen efektivní, ale také maximálně pohodlné pro pacienta.
Fotografie před a po ošetření
Jak předcházet stařeckým skvrnám
Je mnohem jednodušší hyperpigmentaci předcházet, než se jí snažit zbavit. Proto, pokud jste se již setkali s výskytem tmavých skvrn na kůži, doporučujeme vám nezapomenout na jednoduchá pravidla prevence:
- Použití SPF. Hydratační krémy nebo make-up s SPF pomohou předejít nové pigmentaci v důsledku nadměrného vystavování slunečnímu záření. Takové výrobky by se měly používat po celý rok, a to nejen v létě.
- Vyhýbejte se nadměrnému opalování. Nejlepší je nenechat se strhnout přehnaným opalováním (patří sem i solária). Zabráníte tak nadměrné tvorbě melaninu v kůži a také zabráníte fotostárnutí a možnému výskytu rakoviny kůže.
- Používejte správně vybranou kosmetiku. Správná péče o pleť může pomoci předejít tmavým skvrnám nebo dehydrataci. Nejlepší je, když vám přípravky vybere dermatolog.
- Nevyvolává onemocnění vnitřních orgánů. K tomu se vyplatí jednou ročně podstoupit běžná vyšetření u lékařů. Zvláště pokud jste již dříve prodělali hormonální nerovnováhu ve svém těle nebo máte chronická onemocnění.
Sledujte stav své pokožky: pokud se objeví akné a vyrážky, nesnažte se je „vytlačit“ sami. Ve většině případů to povede k vážnému traumatu kůže, na jejímž místě zůstanou stagnující skvrny. S věkem se schopnost epidermis samoregenerovat postupně snižuje, takže skvrny budou pokaždé znatelnější.
Další důležitou radou je vyhýbat se tradiční medicíně. Bohužel masky podle lidových receptů nejčastěji vedou k alergickým reakcím a neočekávaným výsledkům. Pokud nevíte, jak se hyperpigmentace zbavit, pak je lepší se přihlásit na konzultaci s lékaři na naší klinice KallistoMed. Pomůžeme vám identifikovat příčinu vašeho problému a vybrat bezpečnou metodu pro jeho nápravu – bez bolesti, popálenin nebo zarudnutí.